先天性甲状腺功能减低症.pptx

文档介绍：甲低的发病率
全世界甲低的发病率约为1/4000
我国3500万新生儿甲低筛查资料统计:
发病率为1/2146
碘浓集
碘氧化
酪氨酸碘化
碘酪氨酸偶联
分泌
脱碘
70%与TBG结合
下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节
甲状腺激素的生理作用
产热作用,促进新陈代谢
促使蛋白质合成及脂肪分解
增加葡萄糖的摄取、吸收、利用
促进生长及组织的分化成熟
促进脑发育
维持正常的消化功能和循环系统
促进维生素的代谢和具有利尿作用
甲低的病因
散发性先天性甲低
甲状腺缺如,发育不全,异位,占90%
甲状腺激素合成障碍占10%
过氧化酶(TPO)缺乏
暂时性甲低见于未成熟儿,母源因素
下丘脑-垂体性甲低
地方性先天性甲低碘缺乏
临床表现
原发性甲低
新生儿期
出生无症状,母孕史及出生史
生后2周可有临床表现
全身浮肿,皮肤花纹
哭声低、纳呆、黄疸延迟
前囟较大,后囟未闭
腹胀,便秘,脐疝
婴幼儿、儿童期
特殊面容: 臃肿、舌大外伸、贫血貌
甲状腺多不肿大
生长发育和智能发育障碍(就诊主诉)
骨龄明显延迟
纳呆、腹胀,便秘
皮肤干糙、心音低钝
先天性甲低C206
治疗前:
特殊面容
舌大外伸
甲低特殊外表
甲低
皮肤粗糙