文档介绍：中国协和医科大学
硕士学位论文
食管鳞癌早期检测标记物的初步研究
姓名:黄颖锋
申请学位级别:硕士
专业:肿瘤学
指导教师:王贵齐;赵晓航
20060501
本论文的研究工作是在国家自然科学基金������国家重点基础研究发展规划项目�����������卫生部部属��医疗机构临床学科重点项目等资助下完成的,在此表示诚挚的谢意������⒐�腋呒际醴⒄辜苹�钅����������、���������������琋��������������瑃������������������������������廿��癐���中国协和医科大学硕士研究生学位论文
引言����【�浚�贾琢鲂路⒉±��.�ィ�粀�列为世界第�怀<�裥灾琢觥���年预计死亡病例约����。占肿瘤死亡病例的��%,是世界上第六大致死性的恶性肿瘤。中国是食管癌的高发国家,也是目前世界上食管癌死亡率最高重危害我国居民生命的恶性肿瘤之一口��根治性手术切除,而且术后�晟�媛式鑫��プ笥遥�艿氖彻馨�年生存率不足�%。但是,若能对早期食管癌行食管切除手术治疗,其�晟�媛士纱�食管癌高发现场普查和前瞻性研究显示:食管鳞状上皮细胞癌的发生发展是���琽�,���芯考苹��淠康脑谟诩铀傩碌闹琢霰曛痉肿拥难蟹�和临床应用。同时,生物标志分子的研发与评价通常要经历临床前探索期、临床实验和验证期、回顾性研究期、前瞻性筛查期和肿瘤控制期等五个重要阶段。目前该研究领域的工作主要还处于第一阶段,即临床前探索期。其中个别工作进入丁第二阶段。通过分析晚期食管癌异常表达蛋白的特点,并在早期食管癌样本中理想的肿瘤早期筛查方法应同时具备特异性强、敏感度高、成本低和受试者食管癌是一种常见的恶性肿熘,��年全世界新发食管癌病例约为的国家之一,其死亡率在�年代为第二位,��·����,�万,其中男性�.�,�万,女性�.�,�万,届胃癌、肝癌、肺癌之后的第四位�行缘谒奈唬��缘诙��,因此是严由于早期食管癌症状不典型,就诊时病程多已处于中晚期,仅��病例可行�.�ィ��晟�媛试��甮%【⋯。因此,早诊早治可以显著降低食管癌患者的死亡率。一个从不同程度不典型增生开始,由轻至重、由量变到质变的长期缓慢发展过程,具有一定规律性。轻、中、重度不典型增生和原位癌等癌前病变大约经过�年后发展为癌的几率分别为�.�ァ��ァ���ズ��ァ�】。因此,甲期发现食管癌的癌前病变,定期随诊和及时干预,可以降低食管癌的发病率。美国国家痛症研究所在��年启动了肿瘤早期检测研究网��������得到验证,对了解食管癌发生发展的分子机理和早期筛查具有藿耍科学意义。依从性好等特点。食管癌常用的早期筛查方法主要涉及问卷调查、大便隐血试验、中国协和医科大学硕士研究牛学位论文�����
钡剂造影、食管拉网细胞学和食管内镜检查等�】。其中有些方法因敏感度低、漏诊率高而不适用。在食管内镜下对食管行碘染色,同时结合食管上皮多点活检的筛查方法具有较高的特异度和敏感度,广泛应用于高危易感人群的普查。尽管如此,食管内镜检查属于侵入性的操作,它会给受试者带来一定的痛苦,在某种程度上限制了在人群中的普及。因此,尝试发现和分离血清标志分子�蚱涮囟ㄗ�合���⑹彻芰郯┰缙谏覆榉椒ň哂兄匾5目蒲б庖搴陀τ们熬啊�本研究首先分析了正常食管上皮与食管鳞癌的差异蛋白,���在食管鳞癌组织和血清中的表达水平,以及它在食管鳞癌癌前病变中的表达特性。其次,应用表面增强激光解析,����������’���猅�—��际酰�在前期工作基础上优化食管鳞癌血清小分子蛋白,肽的表达谱型,在较大样本量上得到验证,并进一步探讨该谱型与肿瘤临床分期、分化间的关系。参考文献:��扌∨��撤缰椋�潘嘉��龋�泄���辏���晔彻馨┧劳龇植继卣鞣�析,中国肿瘤.��,�:���.��豕�澹�彻馨└叻⑾殖『嫡镌缰��炅俅惭芯烤�椋�泄�窖Э蒲г貉�报.��,�:�.�.中国�旌鸵娇拼笱�妒垦芯可��宦畚�����������舡�,���������稍��������,���瓼�猘��琫��.��������.��.����.��.�:���.�甐�几�������������¨�����簉��鰏�¨������.���������—�.�.���扣�����甋���������������—�������.����—���
在食管鳞癌及癌前病变中的表达中文摘要�琤����7治龇⑾郑琭���谘G逯械谋泶锫杂性龈撸�⒃谂�灾杏邢灾��第一部分���。有关食管鳞癌差异蛋白质组分析的前期研究工作表明,���是食管鳞癌组织与正常食管上皮的差异表达蛋白之一。近年研究发现���在多种肿瘤中表