文档介绍：受控文件号:
曳引驱动电梯
施工自检报告
报告编号
使用单位
杭州电梯有限公司
电梯施工质量证明书
使用单位:
使用登记编号:
制造单位:制造日期: 年月日
施工单位:施工单位许可证号:
施工类别: □安装□改造□重大维修□移装
设备名称: □曳引式客梯□无机房客梯□观光电梯□病床电梯
□曳引式货梯□无机房货梯□汽车电梯
型号: 产品编号:
安装地点及编号
额定载重量: 3000kg 层站门:3层3站3门
额定速度: 控制方式: 并联
竣工日期:年月日
该电梯施工质量符合电梯安全技术规范 TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单的规定、电梯设计文件及安装说明的要求。
检验(签章):
审核(签章):
施工单位(盖章)
年月日
说明
1、本报告格式适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修及移装的自检。
2、检验依据
TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单
GB7588-2003 《电梯制造与安装安全规范》
电梯技术文件
电梯设计文件
电梯安装说明
3、“自检结论”、“审查结论”栏中填写“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据,测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单的规定。
6、对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按监督检验的内容、要求和方法进行检验,其余项目按定期检验项目及要求进行检验。
7、本报告无相关人员签名,未填写检验日期,未加盖检验、制造、使用单位专用章或公章无效。
8、本报告宜由计算机打印输出,或者用黑色钢笔、签字笔填写,字迹应工整,如作修改,修改处应有修改人员的签章。
9、本报告一式三份,由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。
电梯基本情况和技术参数
使用单位
联系地址
安装地点及编号
制造单位
施工类别
□安装□改造□大修□移装
产品出厂编号
制造日期
年月
施工单位
许可证编号
型号
层站数
层站门
额定载重量
额定速度
曳引机型号
曳引机编号
控制屏型号
曳引比
2:1
安全钳
□瞬时□渐进
缓冲器型式
□蓄能□耗能
曳引绳直径
12mm
根数
6根
自检结论
经检验,涉及电梯施工的土建工程符合设计文件和标准的要求,电梯制造质量经确认符合要求,所检项目均符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单的规定,同时达到电梯设计文件及安装说明的要求,自检合格。
检验员: 自检单位(盖章)
施工负责人: 年月日
我单位委托该施工单位施工、对电梯进行了校验和调试、对自检报告内容进行了确认。该电梯符合相关要求,结论为合格。
制造单位(盖章)
年月日
施工现场已具备检验条件,可进行整机检验。
使用单位(盖章)
技术资料审查
项目
资料内容
见证材料
审查结论
制
造
资
料
(1)制造许可证明文件,其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数
许可证号
合格
(2)电梯整机型式试验合格证书或者报告书,其内容能够覆盖所提供的电梯相应参数
证书编号:
合格
(3)产品质量证明文件,注有制造许可证明文件编号、该电梯的产品出厂编号、主要技术参数,以及门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路(如果有)、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型号,以及这些安全保护装置和主要部件的编号(门锁装置除外)等内容,并有电梯整机制造单位的公章或者检验合格章以及出厂日期
质量证明文件号:
合格
(4)门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路(如果有)、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等安全保护装置和主要部件的型式试验合格证,以及限速器和渐进式安全钳的调试证书
门锁型试证号:
合格
限速器型试证号:
安全钳型试证号:
缓冲器型试证号:
安全电路型试证号:
上行超速保护型试证号:
驱动主机型试证号:
控制柜型试证号:
限速器调试证号:
渐进式安全钳调试证号:
(5)机房或机器设备间及井道布置图,其顶层高度、底坑深度、楼层间距、井道内防护、安全距离、井道下方人可以进入的空间等满足安全要求
机房或机器设备间布置图号:
井道布置图号:
合格
(6)电气原理图,包括动力电路和连接