文档介绍：来曲唑(芙瑞) 促排卵的临床应用及优势
主要内容
促排卵治疗现状
排卵障碍是女性不孕症的主要原因
现有促排卵药物的临床应用现状及不足
来曲唑的促排卵优势被发现
来曲唑促排卵的临床应用
来曲唑促排卵的机制
来曲唑促排卵的临床应用
来曲唑与Gn联合在IVF中的应用
来曲唑的安全性
来曲唑临床用药方案
来曲唑促排卵治疗后妊娠的安全性
排卵障碍是最常见的不孕原因之一
对910名不孕症女性患者的病因分析发现,%,%
1525例不孕症患者病因分析。实用妇产科杂志。2007;23(11):705-706.
促排卵药物的发展
克罗米芬
HMG
FSH
重组促性腺激素
非甾体类芳香化酶抑制剂:芙瑞(来曲唑)
)仍是应用最广泛的促排卵药物之一
克罗米芬临床应用的优势与不足
李红真,乔杰,甄秀梅。重新评价克罗米芬在促排卵治疗中的作用。生殖医学杂志。2008;17(6):428-430.
多囊卵巢综合症的诊断和治疗专家共识
1. 高排卵率,低妊娠率(10-40%)
2. CC抵抗
3. 影响宫颈粘液,精子不宜生存与穿透;影响输卵管蠕动及子宫内膜发育,不利胚胎着床
经口给药
安全
价格低廉
优势
不足
理想的促排卵药物应具有的特征
理想的促排卵药物
简单、方便、安全、经济;
较高的单胚胎植入率;
较好的内膜容受性;
高质量的卵子;
避免或减少并发症.
来曲唑(LE)促排卵优势被发现
2004年,加拿大蒙特利尔McGill大学Al-治疗,结果发现
± ,组( ±)
LE组≥14mm以及>组;
%%
妊娠流产率分别为0%%
Haya Al-Fozan,et randomized trial of letrozole versus clomiphene citrate in women undergoing superovulation. Fertility and ;82(6):1561-1563.
来曲唑促排卵简史
来曲唑促排卵研究进展。动物医学进展。2008;29(8):97-101.
Casper R F 分析和总结了LE促排卵机制与优越性,提出了LE可能成为新一代促排卵药物
双盲随机对照试验表明,LE有促使卵泡生长的效果
国外多家生殖中心的临床研究肯定了LE的促排卵疗效
Mitwally M等正式将其应用于临床, 取得了良好的结果,的促排卵作用
1997年LE应用于动物促排卵研究
主要内容
促排卵治疗现状
排卵障碍是女性不孕症的主要原因
现有促排卵药物的临床应用现状及不足
来曲唑的促排卵优势被发现
来曲唑促排卵的临床应用
来曲唑促排卵的机制
抵抗)患者中的应用
来曲唑与Gn联合在IVF中的应用
来曲唑的安全性
来曲唑临床用药方案
来曲唑促排卵治疗后妊娠的安全性
来曲唑促排卵的机制
中枢
外周
下丘脑
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
垂体
促性腺激素
FSH
LH
孕激素
雌激素
中枢皮层
生殖内分泌轴
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