文档介绍：鼠疫防治
鼠疫(Pestis)是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》列为甲类传染病。
本病远在2000年前即有记载。世界上曾发生三次大流行,第一次发生在公元6世纪,从地中海地区传入欧洲,死亡近1亿人;第二次发生在14世纪,波及欧、亚、非;第三次是18世纪,传播32个国家。14世纪大流行时波及我国。1793年云南师道南所著“《死鼠行》”中描述当时“鼠死不几日,人死如圻堵”。充分说明那时在我国流行十分猖獗。解放后,我国国内人间鼠疫已基本消灭,但自然疫源地依然存在。
一、鼠疫的自然疫源性
二、鼠疫临床
三、鼠疫的诊断与鉴别诊断
四、鼠疫治疗
五、鼠疫流行病学调查及疫情处理
六、国家鼠疫疫情控制应急预案
一、鼠疫的自然疫源性
自然疫源性
其定义是:虫媒性传染病的自然疫源性,是在自然条件下不依赖于人类,而病原体、媒介及宿主三者在其种族延续过程中长期存在的生物学现象,称自然疫源性。而病原体、媒介、宿主是一定地理景观、一定生境中生物群落的共生物。这样就把自然疫源性这一现象非常自然的引进了生物学领域,并且用医学生物学的观点解释了自然疫源性这一生物学现象。自然疫源性包括两层含意:即自然性和疫源性。自然性强调了不依赖于人类,在自然界发生或存在的生物学现象;而疫源性则强调了病原体、媒介、宿主是一定地理景观、一定生境中生物群落的共生物。
自然疫源性疾病
由自然疫源性这一生物学现象引起的疾病,(包括野生动物病、家畜及人的流行病)为自然疫源性疾病。目前,世界上被确认为自然疫源性疾病的主要有:
病毒性疾病:病毒性脑炎、流行性出血热、乙型脑炎、狂犬病等。
立克次体病:恙虫病、Q热。
细菌性疾病:鼠疫、土拉伦菌病、布氏杆菌病、类丹毒。
螺旋体病:钩端螺旋体、脾性回归热。
原虫病:利什曼原虫病(黑热病)。
蠕虫病:血吸虫病。
自然疫源地:凡是存在自然疫源性疾病的地区为自然疫源地。
病原体:作为自然疫源性疾病的病原体可包括各种微生物。一般来说,病原对宿主可以引起各种疾病,可以说是有害的。但对宿主整个种群来说,病原体并不能消灭宿主整个种群,其传播也是有限的。就某种意义说病原体作为生物群落的共生物,和宿主、媒介之间是保持着相对的生态平衡,起着调节数量的作用。病原体作为一个物种,由于受到环境条件的影响(生物或非生物条件)和地理条件的限制,通常可以划分为许多种下类型(亚种及亚种下生物型)。不同类型的病原,对不同宿主的致病性、免疫原性及其对实验动物的毒力、对宿主动物的感受性、敏感性等都会有相当的差异。
宿主
鼠疫病原体的宿主,是鼠疫疫源地的稳定因素和基本条件。宿主既是鼠疫病原体的宿主,也是传播媒介的寄主,对鼠疫菌来说又是它的生活环境。各种动物,特别是各种啮齿动物,其所以能够成为鼠疫菌的宿主,取决于宿主的生态—生理学特征。例如宿主分布特点、数量变动,以及对鼠疫菌的感受性、敏感性、菌血症的形成等。
目前已发现200余种啮齿目和兔形目在自然界感染鼠疫,偶然发现食肉动物、食草动物及鸟类染疫。作为鼠疫病原体宿主的各种啮齿动物,在鼠疫自然疫源地中的作用并非完全一致。通常根据宿主在保存鼠疫菌的作用,而将宿主分为主要宿主、次要宿主和偶然宿主。
主要宿主
所谓主要宿主是指在长期保存鼠疫菌起决定性作用的宿主。作为主要宿主应具备以下条件:
①对鼠疫菌有感受性、敏感性,即可以感染鼠疫,也可以造成败血症死亡。
②.常常是某疫源地的优势种,密度高,即使在密度低的年代,但其最适生境中仍能保持一定数量水平。
③.分布区广,并且呈连续性分布。
④.具有适于传播鼠疫的媒介即能够形成菌栓的跳蚤,同时具有寄生蚤生存的构造复杂洞穴或洞内稳定的小气候条件。