文档介绍：认识消化性溃疡
吴艳芬
20091216
一、什么是消化性溃疡
消化性溃疡主要是发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。
为什么叫做消化性溃疡呢?
那是因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的自身消化作用有关而得名。临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡,十二指肠见于任何年龄,当以青壮年居多。而胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡平均晚10年左右。
二、常见致病原因
(一)幽门螺旋杆菌感染
(二)胃酸、胃蛋白酶素分泌过多或胆汁逆流所致。
(三)抽烟
(四)长期服用药物,例如:阿司匹林、类固醇、止痛药。
(五)父母或近亲中患有溃疡的人。
(六)患有慢性疾病,例如:肺炎、肾病、肝病。
三、典型症状
不一定每位病人都会有不舒服的症状发生,在胃溃疡与十二指肠溃疡所产生的不舒服症状有些不同,说明如下:
项目/类别
胃溃疡
十二指肠溃疡
疼痛时间
进食约30-60分钟
空腹、尤其深夜时
进食对疼痛的影响
进食往往会增加疼痛
进食可减轻疼痛
胃酸分泌量
正常至减少
正常至增加
疼痛部位
上腹部
上腹部
疼痛时表现
上腹痛疼痛、闷胀感。烧灼感。恶心、呕吐。吐酸水
四、检查方法
(一)胃镜检查:了解食道、胃黏膜组织溃疡损伤情形,必要时可做组织切片及其他治疗。
(二)上消化道之钡剂摄影:了解食道、胃、十二指肠有无病变,但微小病变可能无法侦测。
五、治疗方式
(一)胃镜检查溃疡部位,必要时切片检查,以检测有无幽门螺旋杆菌感染或恶性病变,必要时于胃镜检查中给与立即治疗。
(二)药物治疗。(看门诊)
六、常见合并症
(一)出血
(二)阻塞
(三)穿孔
(一)出血:常见症状:
1、解黑色或类似柏油样的大便:但当出血速度较快时,在四小时内排出的大便则会呈鲜红色的血便。
2、可能会呕吐出鲜血或咖啡色残渣。