文档介绍：使用吉妮GyneFixIUD与左炔诺孕***紧急避孕研究
【摘要】目的:评价吉妮GyneFixIUD用于紧急避孕的安全性、有效性和可接受性。方法:以100例无保护***后120小时内放置GyneFixIUD者为IUD组,术前行尿妊娠试验检查,排除已有妊娠;另110例无保护***后72小时内口服左炔诺孕***(LNG),,服药前行尿妊娠试验排除已有妊娠。结果:IUD组经产妇比例高于LNG组(P>),紧急避孕距***的时间及其他一般情况两组无差别。IUD组避孕有效率为100%,%。两组的实际妊娠数明显低于预期妊娠数(P<)。%有点滴出血,但无盆腔炎及大出血发生。LNG组18%有恶心、呕吐等不良反应但无需处理,%妇女月经紊乱,无需特殊处理。结论:提示吉妮GyneFixIUD用于紧急避孕安全有效,最好在***后3日内放置,且可长期避孕。对于放置IUD禁忌者,建议服LNG等紧急避孕药。
【关键词】 GyneFixIUD左炔诺孕***紧急避孕
资料与方法
近年来我院就诊要求紧急避孕的妇女增多,我科将要求紧急避孕妇女分两组并跟踪观察。因就诊患者要求不同,采取紧急避孕方式不同,故进行对比分析。对象为210例健康、月经规律、要求紧急避孕的妇女。GyneFixIUD组(IUD)100例,自愿要求放置IUD进行紧急避孕,LNG组110例自愿要求服用LNG进行紧急避孕。LNG组同意服药后坚持使用屏障避孕至下次月经来潮。本研究排除放置IUD禁忌者及本周期内服用过甾体类激素药,服药后未能坚持使用屏障避孕者。
方法:①IUD组:排除妊娠、无保护***后3日内放置GyneFixIUD(和)杰公司)术后抗炎。②LNG组:排除妊娠、无保护***后3日内服LNG(北京第三制药厂),12小时后再服1次。
随访:记录不良反应、月经周期;下次月经推迟7天以上者行尿hcG检测,排除妊娠,或者行B超检查。
统计学方法:采用Dixon方法,避孕有效率为(E-C/E&times;100%)。
结果
一般情况:IUD组除失访6例外,94例进入统计结果。其中妊娠、分娩史者比例高于LNG组(P<),见表1。
避孕效果:IUD组无1例妊娠,LNG组1例妊娠,两组避孕有效率分别为100%%。但两组的实际妊娠数均显著低于预期妊娠数(P<),见表2。
不良反应:两组84%以上妇女的紧急避孕对本次月经无影响。IUD93%妇女月经周期正常,%妇女月经延期,明显高于IUD组(P<),%(P<)。IUD组18例有点滴出血,均为排卵日及其以后放器者。且全部要求继续放置。16%妇女服LNG后有恶心、呕吐、头晕等不良反应,不需特殊治疗,见表3。
讨论
紧急避孕用于无保护***的妇女,可避孕非意愿妊娠,从而降低人工流产率,减少患者痛苦。GyneFixIUD是含铜IUD中面积最大的一种,故其避孕效果优于其他含铜IUD
[1]。