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第 4卷第 6期中医儿科杂志 Vol 4 No 6

2008年 11月 J PED IATR ICS OF TCM Nov 2008
· 诊疗规范·
编者按
为了适应临床、科研工作的需要,进一步发挥中医药特色与优势,推动中医药标准化工作
的顺利开展,促进国内外的学术交流,中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华
中医药学会的委托,正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。本指南编写在于规范儿科
常见病的中医临床诊断和治疗,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法,促进中医儿科临
床诊疗和科研水平的提高。为了高质量完成这一任务,本刊特选载《小儿支气管炎中医诊疗
指南》、《小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南》两稿,进一步广泛征求同行意见。请您与相应文
章的第一作者联系。
小儿支气管炎中医诊疗指南
李燕宁,张葆青,潘月莉,汪受传,赵霞,韩新民,王力宁,艾军
(中华中医药学会儿科分会)
1 范围 4. 2 风热犯肺证
本指南制订了小儿支气管炎的诊断、辨证、治咳嗽不爽,痰稠色黄难咯,鼻流浊涕,发热,恶
疗。风,有汗,咽痛,口渴,头痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数
本指南适用于小儿支气管炎的诊断和治疗。或指纹浮紫。
2 术语和定义 4. 3 燥邪伤肺证
下列术语和定义适用于本指南。干咳无痰,或痰少难咯,或痰中带血,咽干鼻
支气管炎( bronchitis) 干,口干欲饮,咽痒咽痛,发热,大便干,舌红少津,
支气管炎是儿科常见的肺系疾病之一,临床以苔薄而干,脉浮数或指纹浮紫。
咳嗽、咯痰为主要特征。属于中医学“咳嗽”范畴。 4. 4 痰热壅肺证
3 诊断咳嗽痰多,或痰稠色黄难咯,发热口渴,面赤心
3. 1 临床表现烦,或伴气促,小便短赤,大便干结,舌质红,苔黄
咳嗽、咯痰、肺部闻及干啰音或不固定的粗湿腻,脉滑数或指纹紫滞。
啰音。 4. 5 痰湿蕴肺证
3. 2 实验室检查咳嗽声重,痰多色白而稀,喉间痰鸣,胸闷纳
3. 2. 1 X线全胸片呆,口不渴,神疲肢倦,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,
肺纹理增粗,或肺门阴影增浓。脉滑或指纹紫滞。
3. 2. 2 血象检查 4. 6 阴虚肺热证
病毒性支气管炎白细胞总数正常或偏低;细菌干咳无痰,或痰少难咯,或痰中带血,咽痛声
性支气管炎白细胞总数可升高,中性粒细胞增多。嘶,口舌干燥,潮热盗汗,五心烦热,形体消瘦,大便
4 辨证干结,舌红少苔,脉细数或指纹紫。
4. 1 风寒袭肺证 4. 7 肺脾气虚证
咳嗽频作,痰稀色白易咯,鼻塞,喷嚏,流清涕, 咳嗽无力,痰稀色白,久延难愈,神疲自汗,气
恶寒,发热,无汗,咽痒声重,口不渴,头痛,全身酸短懒言,面白少华,少食纳呆,反复感冒,舌质淡,苔
痛,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。薄白,脉细无力或指纹淡。
收稿日期: 2008 - 09 - 10
作者简介:李燕宁(1963 - ) ,男,教授,主任医师,医学博士。主要研究方向:小儿肺系疾病。
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第 4卷第 6期中医儿科杂志 Vol 4 No 6

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5 治疗加减