文档介绍:第十一章性传播疾病(概论) 一、性传播疾病的定义 1975年世界卫生组织(WHO)把性病改称为性传播疾病,其定义是以性行为为主要传播途径的传染病。疾病的种类有梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、腹股沟肉芽肿、艾滋病、尖锐湿疣、***疱疹、***念珠菌病、***滴虫病、细菌性***炎、传染性软疣、病毒性肝炎、放线菌病、巨细胞病毒感染等二十几种疾病。 我国根据卫生部性病专家咨询委员会讨论决定,根据《性病防治管理办法》确认,梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、***疱疹八种疾病为性传播疾病。
二、性传播疾病的特点 性病的病原体包括细菌、真菌、螺旋体、衣原体、支原体、病毒、寄生虫7大类。
(1)细菌引起的性病—淋病、软下疳。(2)螺旋体引起的性病—梅毒。(3)衣原体引起的性病—非淋球菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿。(4)支原体引起的性病—非淋球菌性尿道炎。(5)病毒引起的性病—艾滋病、***疱疹、 尖锐湿疣。
性病多数感染者有婚外性接触。但是病毒、衣原体、支原体引起的性病也可通过间接接触感染。 性病潜伏期很短,如淋病、软下疳、非淋菌性尿道炎等,感染后数日内即可发病,而且通过性接触传播,速度很快。性病传入中国后仅3年~5年时间就遍及全国城乡。
从全球范围观察,世界各国均有性病流行。从全国观察,从南到北、从东到西,从沿海开放城市到边疆少数民族地区,各地均有性病发生。 性病有的仅侵犯外***,有的侵犯全身各器官并引起病变,以至引起死亡。性病不仅侵犯***,也可侵犯儿童,有的性病还破坏生育能力导致绝育,对民族的繁衍造成影响。就病人个人来说,除了疾病痛苦外,也常造成心理创伤,给婚姻、家庭带来很多麻烦。
性病传播是在***交媾条件下进行的,所以不像呼吸道传染病、消化道传染病那样受季节、温度、湿度、日光、空气、食物等物理因素影响。 受道德观念、传统观念、法制观念的影响,病人不敢公开就医。即使就医,也常不讲性接触史,不报告真实姓名、住址、职业等,这种隐蔽性,给病人的随访和追踪治疗带来很大困难。 病人多为性活动旺盛年龄段的青壮年,在嫖娼者、***者、流氓犯罪人群中,性病的患病率很高。这些人群称为特种人群,即高危人群。对其进行性监测,对控制性病流行蔓延有重要意义。
三、性传播疾病的流行趋势和特点 解放前,我国的性病曾经严重流行,致使很多劳动人民死亡、畸形残废、丧失生育能力,使一些少数民族濒临灭亡,成为严重危害广大劳动人民健康、威胁民族存亡的疾病。新中国成立后,党和政府通过艰苦地治理整顿,开展全民性的普查普治工作,到 1958年~1960年,大中城市已消灭了性病,边疆和少数民族地区也在1960年~1964年消灭了性病,得到国际社会的广泛的赞誉。
但近年来,自我国开放以来,性病也随之传入我国,已从南方传到北方,从城市传到农村,每年发病率和患病率成倍增加。最近几年来梅毒的患病率都成几十倍的递增,已不断发生获得性梅毒新生儿和婴幼儿的病例报告,死亡的病例也逐年增多。性病的再度流行蔓延已引起党和政府高度重视,正在采取有力的措施控制性病的流行蔓延,保护广大劳动人民的身心健康和中华民族的健康繁衍。
1977年我国再次出现淋病后,仅有3个省份报道,1980年全国仅报告48例性病患者。1981年起,报告病例的省份逐年增多,至1988年,全国30个省、市、自治区均有性病报告。1989年以前增长迅速,如1981年~1988年,%。1989年~1997年病例增长速度较为稳定,增长范围在10%~25%之间。近两年增长速度又开始加快,达30%以上。