甲状腺结节的诊断.ppt

文档介绍：老年甲状腺疾病
胡正国
武汉大学中南医院综合医疗科
甲状腺位置
甲状软骨下方,气管两侧
上极平甲状软骨中点
下极平第六气管软骨
正常甲状腺重量约30g
甲状腺肿大指其体积超过正常1倍
甲状腺形态
呈H形左右两叶+峡部+锥状叶(70%)
甲状腺功能
甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能,其结构单位为滤泡
甲状腺素作用:,加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解,全面增高人体的代谢,增加热能的产生
,在出生后影响脑与长骨的生长、发育
甲状腺的功能活动受大脑皮层——下丘脑——垂体前叶系统的控制和调节
副反馈
正反馈
副反馈
下丘脑
甲状腺
垂体前叶
甲状腺疾病
单纯性甲状腺肿
甲状腺功能亢进
甲状腺炎
甲状腺腺瘤
甲状腺癌
老年人甲状腺疾病
甲状腺功能亢进:-2%,与年轻人相似
甲状腺功能减退:患病2-5%,亚临床型5—10%,患病高于甲亢,女>男
甲状腺结节:随年龄增加而增加,腺瘤>结节性甲肿>甲状腺癌,甲状腺炎
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism 简称甲亢)
定义:
由多种病因导致持久的甲状腺合成和分泌的T4和T3增多,而使血FT3和FT4水平升高所致的临床综合症
分类:
甲状腺性甲亢: Graves病、多结节性甲状腺肿、自主性高功能甲状腺瘤、新生儿甲亢、碘甲亢、滤泡性甲状腺癌
垂体性甲亢
异源性TSH综合征
卵巢甲状腺肿伴甲亢
仅有甲亢症状而甲状腺功能不增高:
甲状腺炎甲亢(亚甲炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、放射性碘)
药源性甲亢
常见病因
多发或单一结节的毒性甲状腺肿
自主性高功能性腺瘤
过多服用***碘***或/和进食含碘食物