文档介绍：院感在消毒供应中心管理中所承担的责任
徐州中心医院感染管理科
张冰琦
6/14/2018
Bijie
1
大纲
Ⅰ
江苏省医院消毒供应中心(室)验收标准(2010版)
Ⅱ
新标准规范解读
一、验收评价标准共分三个部分
第一部分组织管理(200分):
,集中管理模式,相关部门切实履行各自职能(110分) ;
,定期培训(60分) ;
(30分) 。
验收评价标准共分三个部分
第二部分建筑布局及设施、设备耗材(300分):
,设施到位(150分) ;
(150分) 。
验收评价标准共分三个部分
第三部分质量管理(500分)
、清洗质量管理(150分);
、包装质量管理(100分);
(100分) ;
(50分);
(100分)。
评价标准共1000分
850分以上为合格;其中“质量管理”单项得分低于350分,则为不合格。
2010年1月1日后,新建、改(扩)建的消毒供应中心(室)如建在地下室或半地下室不予发放《消毒供应中心(室)合格证》。
消毒供应中心(室)工作区域划分出现明显交叉、逆流,予以一票否决。
二、强制性卫生行业标准
(一)WS -2009 医院消毒供应中心
第1部分:管理规范
(二)WS -2009 医院消毒供应中心
第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范
(三)WS -2009 医院消毒供应中心
第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
说明:
三个规范均为强制性卫生行业标准,大部分标准是必须执行的,个别标准是推荐性的
本规范管理、监督的共同依据
框架性、原则性规定,为最低标准。
用词释义:
应——必须
宜——推荐、建议
可——允许、可以
术语和定义
消毒供应中心:CSSD医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
去污区:CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。
检查、包装及灭菌区:CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。
术语和定义
无菌物品存放区:CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。
去污:去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。
外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。