弱视的治疗.ppt

文档介绍：弱视的治疗
侯立杰

概述
病因治疗
屈光矫正—首选
遮盖疗法—首选
其他方法—可选方法
精细作业
后像疗法
CAM
。。。。
弱视治疗重在早发现、早诊断、早治疗
遮盖疗法目的
强迫使用弱视眼
消除抑制
阻断双眼视网膜异常对应
均衡双眼视力
抑制斜视的交替注视现象
遮盖的年龄界限
3岁以下儿童
一周复诊一次
一般不建议遮盖,特殊例外
患儿不能忍受眼罩的原因
外人议论
与教育有关的社会实际问题
屈光参差者
大于8岁治疗,预后也可以
因人而异
遮盖方案
从遮盖程度分类
完全遮盖法
丝光不漏
用于好眼视力>,具有中心注视者
不完全遮盖法(半透明遮盖膜)
部分遮盖法—逐步减低健眼视力
适用于中心注视、视力<
学龄前期偏心注视的弱视
注视缺如的弱视
遮盖方案
单眼遮盖法
交替遮盖(不提倡使用)
不能定期复诊
单眼性斜视
遮盖性弱视(反向弱视)
是刺激剥夺性弱视
长期遮盖一眼的结果
预防:
年幼患儿经常检查双眼视力(约每周一次)
2岁以下患儿,每2周复诊1次
3岁以上者每3周1次
遮盖方案
定期复诊患者
18个月以下
遮盖时间:清醒时间的80%或遮盖主导眼3:1
一周复诊一次
3岁以上
遮盖时间:全部清醒时间
一周复诊一次
4岁及4岁以上
遮盖时间:全部清醒时间
开始2周复诊一次,3周或4周复诊一次
复诊间隔时间可以根据情况适当调整
遮盖方案
不能定期复诊患者
1岁以下者遮盖主导眼3:l
l一3岁者遮盖主导眼4:1
3—5岁者遮盖主导眼6:1
5岁以上者遮盖主导眼每周7天
每二周检查一次主导眼视力
遮盖方案
双眼视功能有望恢复正常的斜视患者
全部清醒时间遮盖健眼
刚发内斜视的患儿
戴镜后眼位不正
遮盖至双眼至双眼视力相等再手术
没有潜在的融合功能
遮盖治疗仅提高视力
交替遮盖不严格