葡萄膜炎的治疗课件.ppt

文档介绍：葡萄膜炎的治疗
葡萄膜炎的发生 与自身免疫反应有关葡萄膜炎的治疗 以抑制免疫反应为主
抑制免疫反应的药物 糖皮质激素 细胞毒性剂 选择性的免疫抑制剂 中药免疫抑制剂
介绍我国葡萄膜炎中几种常见类型的治疗方法 ★ Vogt-小枊-原田病 ★ Behcet病 ★强直性脊椎炎伴发的前葡萄膜炎 ★疱疹病毒性前葡萄膜炎 ★ Fuchs综合征
Vogt-小柳-原田病 双眼肉芽肿性全葡萄膜炎 伴有脑膜刺激症 听力下降 白发、脱发、白癫风
临床表现临床分期(分为四期) 前驱期(持续3-5天) 眼病期后段:弥漫性视网膜脉络膜炎 严重--视网膜脱离 前段:肉芽肿性炎症 恢复期(持续数个月至数年) 慢性复发期肉芽肿性炎症反复发作
VKH治疗 眼病期 糖皮质激素:为首选药物 早期应用、足量、维持较长时间 中效激素,早上顿服法 强的松 1- mg/Kg/日 7-10天后病情好转开始逐渐减量 20mg/日以后持续时间较长,剂量 减幅小,治疗时间8个月以上 严重者开始用***强的松龙静脉滴注 3天后改为口服强的松
复发期 糖皮质激素联合其它免疫抑制剂 环磷酰***、苯丁酸氮芥 雷公藤、火把花根片 具体方案应因人而异
局部用药糖皮质激素点眼 睫状肌麻醉剂散瞳辅助用药 Vit B、C、E 中药辩证施治抗生素用于伴有或拟为细菌性感染者
并发症治疗 并发性白内障炎症完全控制3个月后才可手术治疗 继发性青光眼药物治疗、手术治疗 视网膜下新生血管膜药物治疗、激光治疗