危重病人呼吸气道的管理.ppt

文档介绍：危重病人呼吸道管理Airway management
气道的组成及主要生理意义
口鼻
温湿、滤过清洁、反射、嗅觉
咽喉
吞咽、呼吸和发音,调节中耳气压功能
正常呼吸必经之路、发音器官、温润作用
气管、支气管
呼吸时气管可以扩大或缩小
气管在其下端分叉处比较固定,其余部分较易活动,可随头部伸仰、颈部转动、吞咽、呼吸等动作而变换位置。
假复层柱状纤毛上皮,纤毛运动呈波浪式,方向向上,下呼吸道分泌物易于排出
气道的组成及主要生理意义
气道管理的适应症
气道阻塞
窒息
急性创伤昏迷
严重颈部创伤
心肺功能不稳定
严重气管痉挛
严重过敏性反应
肺水肿
镇静、***物的作用
气道异物
误吸、存在误吸危险
非计划性拔管
需保持气道通畅,进行有效通气;需进行气道保护
气道管理技术应用的有效性,直接影响呼吸
支持治疗的效果
护士和医生均应熟练掌握气道管理技术
framework for airway assessment气道管理技术结构
气道评估
气道管理工具的种类及其应用
基本气道管理工具
高级气道管理工具
人工气道
人工气道管理
气道吸引技术
气道管理的并发症及其预防
气道评估Airway Assessment
病人诊断
呼吸状况
气道保护能力
气道阻塞程度
皮肤粘膜损伤
所需护理措施
专科技术培训的实施
基本工具
体位,开放气道
( Head & jaw positioning)
口咽通气道
( Oropharyngeal Airway)
鼻咽通气道
( Nasopharyngeal Airway)
喉罩导气管( LMA )
联合气管插管( combitube)
气道管理工具
基本气道工具--体位,手法开放气道
Head Tilt-Chin Lift
仰头抬颏
Jaw Thrust
双手举颌
基本气道工具--口咽通气道
防止舌后坠阻塞呼吸道
预防病人咬伤舌头
使用方法