文档介绍：江门社区卫生信息系统设计方案
一、概述
社区卫生信息系统是以满足社区居民的基本卫生服务需求为目的,融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等信息为一体的信息系统;系统利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,具有易用、高效、安全、可靠的特点,对社区卫生服务进行规范化、科学化管理;系统通过对社区卫生服务过程中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总和分析,从而提高社区卫生服务的能力和工作质量,提升社区卫生服务管理水平。
设计目标
数字化社区卫生服务的核心是个人健康档案。将个人生命划分为不同的生命周期,对各个生命周期中存在的健康问题与干预措施进行管理与分析,采集居民从出生、发育、结婚、生育、患病、老年直至死亡的全过程中所有的健康活动数据。通过信息化、网络化技术,以个人健康档案为基础、家庭档案为单位、社区档案为范畴,建立连续、完整、动态的个人健康信息库,实现社区居民人人拥有健康档案的新型社区服务信息系统。
功能设计
居民档案索引树
以树状结构反映居民、家庭、社区、市区关系
以树状结构反映各类健康档案或专项子档,即所有档案最终归结于居民节点。
每个节点具有不同的操作
在居民节点下展开该居民应该建立或管理的健康档案。
新建居民基本档案在树中右键功能菜单中,新建专档必须选中某居民节点。
居民节点(社保号+姓名)
过滤条件:居委会、小区
查找条件:社保号(支持刷卡)、姓名、身份证号、档案号。
子节点:基本档案、一单通、诊疗活动、专项档案
居民基本资料
基本信息以反应个人的人口统计学和社会经济学特征为主的一组信息,记录内容比较稳定、客观性强,部分记录是反应个人本身所固有的特征并贯穿于整个生命周期,多数记录为生命周期各阶段共有,是个人健康档案的重要组成部分。
基本信息主要反应个人的9 个基本特征,分别为人口统计学、社会经济学特征、保险特征、教育特征、就业特征、婚姻特征、子女特征、双亲特征、体格特征,相应的记录项48 个,其中记录项最多的为教育特征,有14 个记录项,最少的为保险特征,有1个记录项,。人口统计学和社会经济学特征12 个记录项,记录个体本身所固有的特征如性别等,身份证号码可以作为个人健康档案的识别码,父亲、母亲姓名可以作为与家庭健康档案联系的桥梁,居住时间和居住地可以反应个人居住特征;保险特征主要反应个人的医疗保险形式,与个人对医疗服务的需求有关;教育特征为学****受教育的相关经历,与健康认知程度有关,学校名称、入学时间可以用来查阅在校期间个人健康记录或发生的与健康相关的主要事件;就业特征主要反应职业类别以及职业相关经历,是重要的影响健康因素;婚姻特征主要反应婚姻状况,双亲和子女健康状况,可以共同反应家庭健康特征。
记录项
归属类别
值域
档案号
社保号
身份证号
人口统计学特征
身份证类别
人口统计学特征
1 身份证 2 军官证 3 护照 4 其他
与户主关系
ZD_GX表中定义的内容
姓名
人口统计学特征
性别
人口统计学特征
GB/T4766-1984
0 未知的性别 1 男 2 女 9 未说明的性别
出生日期
人口统计学特征
出生地
人口统计学特征
GB/T2260-2002
居住地
人口统计学特征
GB/T2260-1999
国藉
人口统计学特征
GB/T2659-2000
民族
人口统计学特征
GB/T3304-1991
婚姻状况
婚姻特征
GB/T4766-1984
1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 其他
文化程度
教育特征
1 无学历 2 小学 3 初中 4 高中 5 技校 6 中专 7 大专 8 大学 9 研究生
职业
就业特征
GB/T6565-1999
居民状态
居委会
人口统计学特征
小区
人口统计学特征
现在住址
人口统计学特征
健康状况
GB/T4767-1984
1 健康或良好 2 一般或较弱 3 有病 4 有生理缺陷 5 残废
身高
体格特征
体重
体格特征
主要事件
出生医学证明书
记录项
值域
新生儿姓名
新生儿性别
1 男 2 女
出生地点
1 医院 2 妇幼保健院 3 家庭 4 其他
出生时间
年 月 日 时分
出生孕周
出生体重
有无畸形
1 无、2 有
畸形种类
父亲情况:
姓名
身份证号
文化程度
职业
民族
工作单位
母亲情况:
姓名
身份证号
文化程度
职业
民族
工作单位
计划生育
1 是 2 否
胎次
分娩方式
1 自然 2 臀助产 3 臀牵引 4 胎吸 5 产钳 6 剖腹产
产时并发症