小儿腹泻1..ppt

文档介绍：小儿腹泻 Infantile Diarrhea
目标与要求
掌握:小儿腹泻的病因、临床表现及治疗
熟悉:几种常见类型肠炎的临床特点
了解:小儿腹泻的发病机制及鉴别诊断
学****内容
一、流行病学
二、概述
三、病因
四、发病机制
五、临床表现
六、辅助检查
七、诊断及鉴别诊断
八、治疗
一、流行病学
WHO资料显示:全球(不包括中国)每年10亿人患腹泻病,其中5亿发生在第三世界,导致每年5百万儿童死亡。腹泻成为成为第三世界国家小儿第一位常见多发病与死因。
我国资料显示:农村5岁以下的儿童,%, %
腹泻是仅次于普通感冒的常见感染性疾病
在发展中国家,感染性腹泻是儿童死亡的主要原因
灾难过后急性腹泻的发病率和病死率都非常高
二、概述
(一)定义
小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征,重者可引起水和电解质紊乱。是婴幼儿最常见疾病之一
6个月~2岁多见,1岁以内约占1/2,是导致小儿营养生长发育障碍和死亡的重要原因。
(二)分类
按病因分感染性、非感染性
按病程分急性:<2周 迁延性:2周~2个月 慢性:>2个月
按病情分
轻型:仅有大便改变,无脱水及电解质改变或
全身症状
重型:腹泻伴有脱水和电解质改变和/或全身
感染中毒症状
(三)易感因素


1)婴儿胃内酸度低
2)血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道SIgA 均较低
3)正常肠道菌群未建立或肠道菌群失调

三、病因
(一)感染性腹泻
、细菌、真菌、寄生虫


(二)非感染性腹泻
、过敏、双糖酶缺陷

三、病因
(一)感染性腹泻

小儿腹泻肠道内感染
小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见,其中以轮状病毒为主要病原
小儿夏季腹泻以细菌感染多见,其中以致腹泻大肠杆菌最多见