急性胰腺炎护理.ppt

文档介绍：急性胰腺炎的健康教育
内容介绍
护理措施
健康指导
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疾病介绍
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征集意见
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疾病介绍
☆概念:急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶
引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。
☆临床分型:轻症急性胰腺炎(MAP)
重症急性胰腺炎(SAP)
病因
常见病因:
胆石症(包括胆道微结石)
酗酒
高脂血症
特发性
病因
少见病因:
代谢性疾病甲旁亢、高钙血症
手术与创伤胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后
乳头及邻近病变壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻
自身免疫性疾病 SLE、类风湿性关节炎
感染柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV
药物磺***类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素
其他胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症
胰腺分泌过度旺盛
胰液排泄障碍
胰腺血循环紊乱
生理性胰蛋白酶抑制物减少

胰酶激活

胰腺自身消化
发病机理
病因
胰蛋白酶激活
胰酶活化释放
淀粉酶
激肽释放酶
弹力蛋白酶
脂肪酶
磷脂酶A
卵磷脂
溶血
卵磷脂
血尿酶增加
血管损害
出血、扩张
休克、疼痛
胰腺坏死
溶血
腹膜炎
脂肪坏死
多脏器损害
临床表现
轻症急性胰腺炎(MAP)
腹痛
多在暴饮暴食后起病
普通解痉药不能缓解
弯腰、坐起前倾可减轻
主诉重而体征轻
恶心、呕吐
发热
黄疸
临床表现
重症急性胰腺炎(SAP)
腹痛持续、剧烈
弛张高热
低血压与休克
弥漫性腹膜炎
麻痹性肠梗阻
皮肤瘀斑(Grey-Turner征、Cullen征)
Cullen征
Grey-Turner征