文档介绍：2012年中西医结合执业医师技能考试真题及答案(7月9日)
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【01号题】:版本1:脑出血与脑梗死的鉴别。
版本2:高血压 2级与原发性醛固***增多证相鉴别中医诊断头痛证型肾阳亏虚
【01号题】河南 7月2日:高血压头痛肾阳衰型济生肾气丸,与原发性醛固***增高症鉴别。
【02号题】版本一:高血压,肝阳上亢,与嗜络细胞瘤鉴别。
【02号题】版本二:患者男 61岁反复头痛20年,平素烦躁易怒,无规则用药,血压150/100mmhg。现出现头晕头疼,急躁易怒,测血压160/110mmhg,大便干燥,小便黄
查体:体温37 脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压160/110mmhg 、全腹软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(--),苔薄白,脉弦细数,有力。辅助检查:,双肾上腺体B超未见异常。ECG:左室高电压。与嗜络细胞瘤鉴别。诊断,中医,西医,中医证型,中医治法,方剂。
【02号题】版本三:男 69岁,已婚,退休工人,,既往测血压150/100毫米***柱,口干口苦,面红目赤,烦躁易怒,大便秘结,小便黄赤,舌质红,胎薄黄,脉弦细有力,现有头晕, 查体T:37℃ P:80次/分 R:18次/分实验室检测,尿常规无异常;血钾正常;双肾B超正常;心电图示:左室还是右室高电位, 请与嗜铬细胞瘤鉴别, 中医诊断:眩晕证型:肝阳上亢西医诊断:高血压病治法:平肝潜阳代表方:天麻钩藤饮药物组成:天麻钩藤生石决明川牛膝桑寄生杜仲山栀黄芩益母草朱茯神夜交藤西医治疗原则和方法(药物、手术)
【03号题】江西 7月1日:患者近20年来出现受凉或季节替换时出现咳嗽咯痰,近5年来出现胸闷、喘促,2天前因“上呼吸道感染”胸闷、喘促加重,现症见:神志恍惚,谵语,肢体抽动,喘促,咯痰不利,舌质暗红,脉滑细数。辅助检查:血常规:×10'9/L N%:80%,心电图:电轴右偏,重度顺位,肺型P波,X线:肺纹理增粗、紊乱等基本是这些,要求与风湿性心脏病鉴别!
【03号题】版本2:中医诊断:肺胀//痰蒙神窍证。治法:涤痰开窍,息风止痉。西医诊断:慢性肺源性心脏病。与风湿性心脏病鉴别!方剂:涤痰汤加减另服安宫牛黄丸或至宝丹。患者近20年来出现受凉或季节替换时出现咳嗽咯痰,近5年来出现胸闷、喘促,2天前因“上呼吸道感染”胸闷、喘促加重,现症见:神志恍惚,谵语,肢体抽动,喘促,咯痰不利,舌质暗红,脉滑细数。辅助检查:血常规:×10*9/L N%:80%,心电图:电轴右偏,重度顺位,肺型P波,X线:肺纹理增粗、紊乱等基本是这些。
【04号题】:心力衰竭。胸痹,心阳不足,与支气管哮喘鉴别。
【05号题】湖南 7月1日:内风湿性关节炎与痛风的鉴别。
【05号题】福建 7月1日:心绞痛,胸痹,心肾阳虚。
【05号题】山东临沂 7月2日:中医诊断:泄泻症候:脾胃阳虚证方剂:四神丸加味西医诊断:溃疡性结肠炎。与直肠癌相鉴别。
【05号题】:患者,男,86岁,退休工人。患者今天突然昏扑,不省人事,目合口张,手撒肢冷,汗出尿遗,肢体瘫软,舌痿,脉细弱【中风(中脏腑,脱证)】。
【06号题】广东梅州 7月2日:溃疡性结肠炎。湿热内蕴证,治法清热利湿。代表方剂:白头翁汤加味。患者男,34岁,未婚,2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻,日4-5次,里急后重,脓血便,自行口服“抗生素”无效,遂来就诊。现症:腹痛,腹泻,里急后重,脓血便,肛门灼热,尿赤。查体:T:,P:102次/分,R:16次/分,BP:120/80mmhg,舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软,左下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肠鸣音7次/分。实验室检查示:*10×9/L,中性粒细胞87%,肠镜示:乙状结肠、直肠黏膜纹理……(记不清了),肠黏膜病理示:隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧!我好像答的有些出入。
【07号题】溃疡性结肠炎,缓解期的,脾肾阳虚,四神丸。与直肠结肠癌鉴别
【08号题】版本一:慢性支气管炎合并肺气肿。
【08号题】版本二:内伤发热,气郁发热,丹栀逍遥散。
【09号题】:心悸心律失常 2度传导阻滞和三度传导阻滞的鉴别,辩证是气阴两虚,炙甘草汤。脉结代,五心烦热,气短乏力。
【10号题】:肾病综合征,脾肾阳虚,与急性肾衰鉴别。中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。
【11号题】福建 7月1日:慢性肾衰,高血压(一级,极高危),氮质血症,中医:水肿,脾肾阳虚,温补脾肾,济生肾气丸与急性肾衰的鉴别。
【12号题】版本一湖南 7月1日:再障。
【12号