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2009年放射防护重点监督检查方案.doc

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2009年放射防护重点监督检查方案.doc

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文档介绍

文档介绍:附件1-2:
2009年放射防护重点监督检查方案
一、检查对象和内容
(一)医疗机构放射诊疗防护工作。
(放射防护)评价及卫生审查情况;
;
;

(二)医疗机构放射工作人员健康管理。
1. 放射工作人员从业条件与培训情况;
;

放射诊疗防护和放射工作人员健康管理的具体检查内容见附表1。
二、检查方法
市卫生监督所负责对市直及县级以上医疗机构放射防护工作的监督检查;各县市区负责对辖区内县级以下医疗机构放射防护工作的监督检查。
三、工作要求
(一)市卫生监督所、各县市区卫生行政部门要进一步提高认识,在做好放射卫生日常监督检查工作的同时,保证重点监督检查任务的完成。要结合当地实际情况制定具体的实施方案,提出明确的工作要求,认真组织实施。
(二)对辖区内放射诊疗机构监督检查率要达到100%,通过检查摸清本辖区放射诊疗机构及其放射工作人员的情况。
(三)重点监督检查开始前,市所及县市区卫生行政部门应对参加监督检查的工作人员进行培训,统一思想认识,统一检查方法和标准,保证检查工作质量和效果。
(四)加大监督检查执法力度。在开展重点监督检查工作中,要严格依据法律、法规、规章和技术标准进行,对于发现的违法行为,要严肃依法处理。对2008年重点监督检查中已查处单位,应对其整改情况进行复查。
(五)各县市区卫生局于2009年 9月30日前,将本辖区监督检查工作的书面总结、汇总表以及典型案例材料报市卫生监督所,市卫生监督所于10月10日前将全市汇总情况报厅卫生监督局(含电子版)。
联系人:王显林张志燕
电话:0319—2268605 传真0319-5905078
电子邮箱:xianlinwang2006@
附表:1、2009年医疗机构放射诊疗防护工作监督检查表
2、2009年放射诊疗机构监督检查情况汇总表
3、2009年放射诊疗机构监督检查查处情况汇总表
4、2009年医疗机构放射性同位素和诊疗设备使用情况汇总表
附表1: 2009年医疗机构放射诊疗防护工作监督检查表
医疗机构
名称
负责人
联系人
电话
手机
一、基本检查项目
序号
检查项目
说明
1
放射诊疗许可证有□
放射治疗○核医学○介入放射学○X射线诊断○无□
超许可范围开展放射诊疗工作有□无□
2
《放射工作人员证》办理情况:放射工作人员数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;持证者数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
3
09年建设项目预评价:应做项目数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;实做项目数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
通过卫生行政部门审批:应审批数实审批数
09年无新建、改建、扩建等建设项目者不填写
4
09年建设项目控制效果评价:应做项目数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;实做项目数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
通过卫生行政部门竣工验收:应验收数实验收数
5
09年职业健康监护情况:应查体人数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;实查体人数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
仅填写在岗期间查体情况
6
09年人员放射防护与法律知识培训情况:应培训人数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;实培训人数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
仅填写在岗期间培训情况
7
09年个人剂量监测情况: 放射工作人员数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;实监测人数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
8
09年设备检测情况:放射诊疗设备数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断;检测设备数其中放射治疗、核医学、介入放射学、X射线诊断
9
质量控制与安全防护管理制度
10
档案管理情况
11
放射事件调查与报告情况
12
应急救援预案情况
13
放射性同位素使用情况:核素数量及活度
14
放射诊疗设备情况:设备名称及数量
二、分科检查项目
检查项目
序号
检查内容
检查结果
放射治疗
1
人员资质情况(含医学物理人员)
2
人员教育培训情况
3
远距离放射治疗装置,模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备符合情况
4
多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置设置情况;放疗剂量仪、剂量扫描装置配置情况
5
工作场所、放疗设备的警示标志
6
工作场所和设备检测情况
7
工作人员配

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