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直肠癌术后三维适形%2f调强放疗联合化疗与单纯辅助化疗疗效比较.pdf

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文档介绍

文档介绍:直肠癌术后三维适形/调强放疗联合化疗与单纯辅助化疗的疗效比较目的:直肠癌是较为常见的恶性肿瘤,手术是直肠癌的主要治疗手段。尽管外科技术不断进步,其�晟�媛嗜耘腔灿��ィ�瘟剖О艿脑�蛑�要为局部复发和远处转移。多年来实践证明,各期直肠癌术后辅助放化疗是直肠癌综合治疗的标准手段。但目前直肠癌术后辅助放化疗尚存在一些问题,术后辅助放化疗的经典研究均是在常规放疗的基础上完成。随着放射治疗技术的进展,采用精确放疗技术如三维适形/调强放疗是否较常规术后放疗能进一步提高局控率,减少毒副作用。哪些患者是辅助放化疗的最佳获益人群�狙芯炕毓诵苑治��例直肠癌�、��诨颊呤鹾骉�分期、辅助放化疗与辅助化疗、同步放化疗与序贯放化疗、手术与放疗间隔时间、化疗周期数等因素对局部复发率、总生存率��和无病生存率���挠跋欤��倍云湓ず笥跋煲蛩亟�蟹治觯�鄄烊��市危�髑�放疗技术进行盆腔预防性照射的毒副作用,以期更深入地了解直肠癌的局部复发、生存情况及治疗副反应,为临床制定更科学的、个体化的治疗方疗组�其中采用三维适形放疗����髑糠帕���H�榛颊呋�浦芷谑�����周期,中位�芷凇��例以���方案�律忱��亚叶酸钙�.***尿嘧啶/替加***��疲���蠭。�方案�且端岣����蜞奏ぃ�婕臃�化疗,��诜�ヒ┫B薮铩V形凰娣闷��隆7治鯰�分期、辅助放化疗与辅助化疗、同步放化疗与序贯放化疗、手术与放疗间隔时间、化疗周期数等因素对局部复发率、�幂���挠跋欤�⒔�徊教教諭�一��谥背Π�根治术后影响预后的主要因素。结果:��橹瘟谱纯觯喝�閘、��年局部复发率和远处转移率分别为��%、中文摘要摘要案提供一定理论依据。方法:收集��年�潞���年�月于河北医科大学第四医院行直肠癌根治术患者�����渲衟,�疦�制贗����琁�期患者��例。辅助化�例,辅助放化疗组�����帕萍亮�������形患亮�����,
著差异���.��琍�.��籞��.��琍�.��籪����,���������������均明显高于��诨颊���.��琍�.��唬�����,组,统计学有显著性差异��.��琍�.����.��琍�.��。�,����;��.�����;��.��琍�.��。术后放化组中,�.�セ颊叱鱿址派湫��期、’�期患者的��、�昃植扛捶⒙省��无明显差异��.����期患者的��、�昃植扛捶⒙拭飨缘陀贗�期患者�����,低于术后化疗组的�.�ァ���%、�.����.��琍�.��,术后放�.�ィ�榧洳钜觳幌灾���.��琍�.����.��琍�.��,但�、���廾飨圆钜����术后放化组有延长�的趋势。��浦芷谑�夯�啤�周期组��、�昃植扛捶⒙实陀诨���芷���质跤敕帕剖奔浼涓舴治!����例��������例���天���三组,结果显示不同时间间隔组��、�昃植扛捶⒙省��.�ァ���%和�.�ァ���%、�.�ィ���、��年�和���别为�.�ァ���%、�.�ズ���%、�.�ァ���%。全组�.�セ颊叱�现��级胃肠道毒副反应,�.�セ颊叱鱿�~�堆R貉Ф靖狈从Γ���都耙陨隙靖狈从Ψ⑸�J鹾蠓呕�榈奈赋Φ馈⒀R貉Ф靖狈从Ψ⑸��分别为�.�ズ���%,明显高于术后化疗组的�.���肠炎,其中�墩���%,�墩�.�ィ��セ颊叱鱿址派湫园螂籽祝琹级占��%,�墩�.�ァ�����;��.��琍�.��,�期患者�高于�期患者����.����期、�期、�期患者的��、�昃植扛捶⒙省��癉�均有显随�制谠黾樱�植扛捶⒙矢撸琌�癉�均有下降。术后放化组��、�昃植扛捶⒙史直鹞�.�ァ���%、�.�ィ�飨�化组与术后化疗组��、�闛�直鹞���%、�%、�.����.�ァ���%,��、�闐�分别为�.�ァ��ァ���%和�%、�.�ァ�组�����,�������啤�周期组�、���哂诨���芷�同步放化组和序贯放化组��、�昃植扛捶⒙省����均无明显中文摘要�.�������,�������.�ァ�������琍�.��粁��
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