手术患者的护理安全ppt课件.ppt

文档介绍：手术患者的护理安全
2018/6/23
2
护理安全是指:在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
2018/6/23
3
手术患者的护理安全:


2018/6/23
4
手术前的护理安全
护理评估:
(一)健康史(病史及健康状况、手术史、用药史、药物过敏史、个人史)
(二)身心状况:
1、生理状况(年龄、营养状况、体液平衡状况、有无感染、重要器官功能)
2、心理社会状况
(心理状况、家庭社会状况)
2018/6/23
5
诊断检查
1、实验室(血、尿、凝血,血型,血交叉试验、血液电解质,肝功、肾功,血糖)
2、胸部X线
3、心电图
4、肺功能、血气分析
2018/6/23
6
护理诊断
焦虑或恐惧担心手术效果、缺乏对疾病和手术的了解
体液不足出血以及液体摄取不足有关
营养失调(低于机体需要量) 与禁食或进食不足,慢性消耗性疾病,持续呕吐、严重腹泻等有关
2018/6/23
7
护理诊断
知识缺乏缺乏疾病有关知识,缺乏手术前、后配合知识
睡眠型态紊乱与焦虑、恐惧、身体不适、陌生环境等有关
有感染的危险与机体抵抗力下降有关
2018/6/23
8
护理目标
焦虑、恐惧心理消除或减轻
了解手术前后配合知识
营养失调得到改善
病人体液平衡得以维持
术前休息和睡眠充足
未发生感染或感染得以控制
2018/6/23
9
护理措施
一)心理护理(恐惧焦虑的原因、作好解说、沟通关怀、心理支持、讲解手术目的、方法、注意事项等)
(二)手术前常规准备
1、呼吸道准备(术前戒烟2周、控制肺部感染、体位排痰、糜蛋的酶化痰、哮喘用激素雾化)。
2018/6/23
10
3、皮肤准备
目的
清除皮肤上的微生物
预防伤口感染
◆重点
充分清洁手术区域皮肤
腹部手术及腹腔镜手术注意清洁脐部
范围:以切口为中心15~20cm