文档介绍：抗恶性肿瘤药
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简介
恶性肿瘤与癌症
全世界每年新发病例约1000万,死亡者高达700万
我国每年新发病例约200万,死亡将近140万人,且男性比女性高65%
多集中在胃、肝、肺、食管、子宫和乳腺(女)等部位
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传统治疗手段
外科治疗
放射治疗
化学治疗(药物治疗)
中医治疗
新方向
生物治疗:免疫治疗
基因治疗:将目的基因、抑癌基因导入靶细胞
根据肿瘤性质、发展程度和全身状态选择
治疗手段
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抗肿瘤药物发展历史
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传统治疗药物:细胞毒类药物
新型药物
生物反应调节药(如干扰素)
肿瘤细胞诱导分化药(如维A酸)
肿瘤细胞凋亡诱导药(亚***酸)
抗肿瘤侵袭及转移药
新生血管生成抑制药(Avastin)
肿瘤耐药性逆转药
纳米药物(抗体包衣、高分子包裹、磁性)
化疗药物
毒性反应;
耐药性
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化疗适应证
•造血系统恶性肿瘤:白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤
•某些化疗效果好的实体瘤:皮肤癌、绒癌、恶性葡萄胎、睾丸癌、小细胞肺癌
•实体瘤术后或放疗后的巩固治疗,或有复发和播散者
•实体瘤已有广泛转移,不适于手术或放疗者
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抗癌药的分类
根据药物化学结构和来源
烷化剂、抗代谢物、抗生素、植物药、激素类、其它
根据肿瘤作用的生化机制
干扰核酸生物合成、直接影响DNA结构和功能、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物、干扰蛋白质合成和功能、影响激素平衡、其它
根据药物作用的周期或时相特异性
细胞周期非特异性药物、细胞周期特异性药物
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抗恶性肿瘤药物的作用机制
(一)细胞生物学机制
肿瘤细胞的共同特点:增殖基因被开启或激活,分化基因被关闭或抑制无限增殖状态
药物作用机制:抑制增殖;诱导分化;诱导死(凋)亡
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肿瘤细胞群可分为:
增殖细胞群:处于增殖周期中,按指数分裂增殖,与肿瘤增大有关。对药物敏感。
非增殖细胞群:G0期(静止期)细胞、无增殖能力细胞、死亡细胞,对药物不敏感。
生长比率(GF):肿瘤增殖细胞群与全部肿瘤细胞群之比
细胞增殖周期:细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束的时间,历经4个时相。
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