民防部门审查方案阶段申请表-上海民防办公室.doc

文档介绍：人防工程乙级设计许可资质申请表
申请单位: 上海XX建筑设计有限公司(盖章)
上海市民防办公室制
2015年 6月 1日
企业基本情况
企业名称
上海XX建筑设计有限公司
法定代表人
赵XX
职务
董事长
总工程师
王XX
学历
硕士
职称
高级工程师
工程设计
工龄
20年
所学专业
结构
执业资格
一级注册结构师
通讯地址
上海市静安区XX路XX号
邮政编码
200XXX
电话
021-XXXXXXXX
企业上级主管
上海XX集团
隶属关系
(国资委、地方、其他)
国资委
最早成立时间
1996年
营业执照注册号
XXXXXX
企业类型
有限责任公司
工商注册时间
1996年
资质证书编号
XXXX
注册资本(万元)
1000万元
60岁及以下从事工程设计专业技术人员情况
人员总数: XXX人
其中:
1、高级专业技术职称: XX人
2、中级专业技术职称: XXX人
3、初级专业技术职称: XXX人
从事工程设计主要专业技术人员情况
注册人员总数: XX人
非注册人员总数: XXX 人
从事工程项目管理注册人员情况
注册建筑工程师: XX人
注册结构工程师: XX人
人防防护工程师: XX人
注:本表有关人员情况的栏目均按企业实际人员情况填写
二、企业主要技术负责人情况一览表
姓名
性别
年龄
学历
职称
所学专业
执业资格
工程设计工龄
身份证号
钱XX
男
48
硕士
高工
建筑
一级注册建筑
25
XXXXXX
注: , 与所申请行业资质无关的人员可不必填写。

三、从事工程设计注册人员情况一览表
序
号
姓名
年龄
从事
专业
注册专业及
等级
执业注册证书号(执业印章号)
是否离退休
身份证号码
备注
1
陈X
38
建筑
一级注册建筑师
XXX
否
XXXXX
注: ,与所申请资质等级无关的人员可不必填写。
、注册结构工程师、防护工程师的顺序填写。
四、从事工程设计非注册人员情况一览表(主导专业)
序号
姓名
性
别
年龄
职称
学历
所学
专业
所在专业技术岗位
工程设计工龄
身份证号码
备注
1
孙XX
女
28
工程师
大学本科
结构
结构
5
XXXXXX
注:, 与所申请资质等级无关的人员可不必填写。
“专业技术人员基本情况及业绩表”。
五、技术装备概况
序号
技术装备名称
型号规格
数量
主要性能
备