文档介绍：最新消毒供应中心管理规范
管理规范清洗消毒及灭菌技术操作规范效果监测规范
——程素华
2018/6/24
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管理规范
管理范围本标准规定医院消毒供应中心(CSSD)管理要求、人员要求、建筑要求、设备设施、耗材要求和相关管理职责和要求,本标准适用于医院的CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化灭菌机构。暂未实行消毒工作集中管理的医院,其手术室的消毒供应工作也应执行本标准。
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术语和定义(一)

医院内承担各科室重复使用诊疗器械、器具和物品的
清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。

CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回
收、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为
污染区域。
、包装及灭菌区
CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品进行检查、
装备、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。
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术语和定义(二)

CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区
域。

去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。

由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重
复使用的医疗器械。
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管理要求医院
,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。
、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗消毒。
,使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作。
,保障医疗安全。
。
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管理要求消毒供应中心
、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全。
。
1)主动了解各科室的专业特点,常见的医院感染及原因,掌握专用器械用品的结构,材质特点及处理要点。
2)对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈,落实持续改进并有记录。
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基本原则
。
、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒灭菌程序,并符合以下要求:
1)进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损的皮肤粘膜组织的诊疗器械、器具、和物品,应进行灭菌。
2)接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
3)被朊毒体,气性坏疽及突发原因不明的传染病原污染的诊疗器械、器械和物品,应执行相关的处理流程。
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气性坏疽污染处理流程
先消毒、后清洗应先采用含***或含溴消毒剂1000mg/L--2000mg/L浸泡30--45分钟,有明显污染物应采用含***消毒剂5000mg/L--/10000mg/L浸泡至少60分钟,再按常规清洗程序进行清洗。
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朊毒体污染处理流程
应防止交叉感染,先消毒后清洗,选择适当的容器,配制氢氧化钠溶液消毒剂,配制浓度1mol/L,直接将污染的器械和物品全部浸泡在消毒剂内,盖上盖子,消毒时间为60分钟,将消毒后的器材进行冲洗,去除化学药剂,再按常规清洗程序进行清洗。
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人员要求
,科学合理配
置具有职业资格的护士,消毒员和其他工作人员。

训,正确掌握以下知识和技能;
1)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的
知识与技能。
2)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。
3)职业安全防护原则和方法。
4)医院感染预防与控制的相关知识。
,根据专业进展
开展培训,更新知识。
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