文档介绍：中医(助理)执业医师考试中医内科学
所占分值:80-90分(执业)40-45分(助理)
一、辨证论治
1考辩证分型
例1:患者证见发热(体温39°C),微恶风,汗出而热不解,头昏重胀痛,肢体酸重,咳嗽痰粘,鼻流油涕,心烦口溻,小便短赤,舌苔黄而腻,脉濡数。诊断为
答案:C
例2:患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是
答案:B
2考治法
例3:患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是
答案:B
例4:患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是
答案:B
3考用方(最常见)
,微恶风,汗少,肢体疫重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选
,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选
答案:C
评析:此为脾胃虚寒之便血。故选用黄土汤以温阳健脾,养血止血。
4直接给出证型考治法
,其治法是
,佐以泻下
,佐以清热
,凉营开窍
,温化寒湿
答案:E
评析:阳黄以湿热为主,如邪郁肌表宜疏表清热,利湿退黄。
答案:B
答案:B
二、考病因
答案:C
评析:感冒之病因,主要为感受风邪疫毒。
三、考病机
,肺失宣降
,肺气上逆
,气道被阻
,肺气不利
,气失所主
答案:C
四、考鉴别诊断
,关键在于
答案:D
,主要在于
答案:D
五、考历史沿革
答案:B
“疟疾”病名的医籍是
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《神农本草经》
D.《诸病源候论》
E.《瘟疫论》
答案:A
评析:疟疾的概念自《内经》即很明确,即疟疾是指由感受疟邪引起的,以恶寒壮热,发有定时,多发于夏秋季为特征的一种传染性疾病。
第一单元感冒
细目一:概述
感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。元·朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺,治疗应分立辛温、辛凉两大法则。
凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒证候
者,皆可参照本篇内容进行辨证论治。
细目二:病因病机
(ZL2005)
外因为六淫、时行病毒侵入人体,以风邪为上,可兼寒热暑湿等。内因为体质不强,或因生活起居不当,