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上传人:crh53719 2018/6/25 文件大小:320 KB

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文档介绍

文档介绍:甲状腺功能亢进症
哈院内分泌科刘莉
概论
正常甲状腺解剖示意图
甲亢(hyperthyroidism)
广义上是指多种原因引起甲状腺合成和/或释放过多的甲状腺激素(thyroid hormone,TH),而导致的以高代谢为主要表现的一组临床综合征,其中以自身免疫紊乱所导致的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、即Graves病(GD)最为常见
甲状腺毒症的病因
甲状腺自身病变
Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲亢(Iodine-induced hyperthyroidism)、垂体TSH瘤等情况
损伤
亚急性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎(Silent thyroiditis )、桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎
定义
甲状腺毒症和甲亢不是完全相同的两个概念
甲状腺毒症(thyrotoxicosis)指各种原因造成的血中FT4或FT3升高导致组织暴露于过量甲状腺激素条件下而发生的一组临床综合征;
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是甲状腺毒症的原因之一,即指甲状腺本身功能亢进,持续性合成和分泌TH增多而引起的甲状腺毒症。
Graves病
发病率
可发生于任何年龄,多见于30-50岁女性

国外的研究:-‰/年
我国的研究:女性的发病率约为2-3‰/年
概述
是自身免疫性甲状腺病(AITD,autoimmune thyroid disease)的一种
临床表现
甲状腺毒症;
弥漫性甲状腺肿;
眼征;
胫前粘液性水肿;
Graves病也称Basedow病、Parry病,简称GD
(一)甲状腺毒症(Thyrotoxicosis)
1、高代谢综合征
2、精神神经系统
3、心血管系统
4、消化系统
5、肌肉骨骼系统
6、造血系统
7、生殖系统
甲状腺功能亢进症