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文档介绍：注射胰岛素患者自我血糖监测及低血糖预防
中日友好医院
赵芳
胰岛素作用原理
胰岛素由胰岛β细胞产生,可以帮助葡萄糖进入对胰岛素敏感的组织(如肌肉和脂肪组织),使葡萄糖为机体提供能量。
未患糖尿病的正常人胰岛素的释放是有一定规律的,在空腹状态下胰岛细胞通常以恒定的速率分泌基础胰岛素以满足机体的需要。
进餐后,为了配合进餐的过程,胰岛细胞大量地释放胰岛素,以确保血糖维持在正常的水平。
胰岛素的广泛应用
近年来,随着糖尿病知识的普及,胰岛素新剂型
的出现和血糖监测技术的不断改进,同时配合饮食和运动治疗,糖尿病患者的胰岛素使用变得更加安全和有效。而先进的注射器材的出现也大大减轻了注射胰岛素时的疼痛感,使胰岛素的注射越来越简单,胰岛素的应用越来越广泛。
教育策略:
合作的(生活规律、按时进餐、适当锻炼、监测血糖)
互动的
发展的
让糖尿病人和糖尿病教育者都参与其中
传授每一个人进行合理有效地自我管理
根据胰岛素剂型的不同在易发生低血糖的点位加强血糖监测
短效人胰岛素
中性可溶性人胰岛素
无色澄清溶液
可以皮下注射、肌肉注射、
静脉点滴
起始作用时间:
最大作用时间:1至3小时
作用维持时间:8小时
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
(小时)
诺和灵®
R
中效人胰岛素
低精蛋白锌人胰岛素
白色混悬液
只用于皮下注射
起始作用时间:
最大作用时间:4至12小时
作用维持时间:24小时
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
(小时)
诺和灵® N
预混人胰岛素
双时相低精蛋白锌人胰岛素
白色混悬液
只用于皮下注射
起始作用时间:
最大作用时间:2至8小时
作用维持时间:24小时
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
(小时)
诺和灵®30R
预混人胰岛素
双时相低精蛋白锌人胰岛素
白色混悬液
只用于皮下注射
起始作用时间:
最大作用时间:2至8小时
作用维持时间:24小时
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
(小时)
诺和灵®50R
人胰岛素类似物
例:诺和锐由天门冬氨酸替代人胰岛素分子
B链第28位的辅氨酸,这个结构的改变降低
了胰岛素分子形成多聚体的趋势,变成单聚
体,提高了吸收速率。