肺功能不全.ppt

文档介绍：第十四章肺功能不全 Pulmonary Insufficiency
暨南大学病理生理系
魏伟
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【学习要求】
掌握呼吸功能不全,阻塞性通气不足,限制性通气不足,功能性分流,死腔样通气和真性分流的概念
掌握呼吸功能不全的病因及其发生机制
熟悉呼吸功能不全的主要代谢功能变化
熟悉ARDS的概念、特征及其发病机制
了解呼吸功能不全防治的病理生理基础
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Internal Respiration
External Respiration
Gas Transport
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呼吸衰竭(Respiratory Failure)
外呼吸功能严重障碍导致PaO2↓,伴有或不伴有PaCO2↑的病理过程。
诊断标准:PaO2 < 60mmHg (8kPa)
or PaCO2 > 50mmHg ()
RFI = PaO2/FiO2 ≤ 300
呼吸功能不全(respiratory insufficiency)
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呼吸衰竭的分类
按动脉血气:低氧血症型(I型)
伴低氧的高碳酸血症型(II型)
按发病机制:通气性、换气性
按病变部位:中枢性、外周性
按发生快慢和持续时间:急性、慢性
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第一节病因和发病机制
外呼吸
功能障碍
肺通气
功能障碍
肺换气
功能障碍
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限制性
通气不足
阻塞性
通气不足
肺通气
功能障碍
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呼吸中枢
抑制
运动神经受损
呼吸肌
无力
弹性阻力
增加
胸壁损伤
气道狭窄
或阻塞
发病环节
一、肺通气功能障碍
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原因
机制
(一)限制性通气不足
顺应性↓
吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足
呼吸中枢抑制
呼吸肌不能收缩
呼吸动力↓
胸廓及胸膜疾患
限制性
通气
障碍
肺组织变硬
胸腔积液和气胸
压迫肺
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