病理学—高血压、风心病.ppt

文档介绍：第二节高血压hypertension
收缩压舒张压
正常人: 140 mmHg 或 90 mmHg
***高血压:  160 9 5
临界高血压: 140收160 90舒95
特发性或原发性(essential or primary):
原因不明。良性、恶性
继发性(secondary):继发于某些疾病
临床执业助理医师考试大纲

(1)血管的病理变化
(2)心脏、肾脏和脑的病理变化
一、良性高血压(benign hypertension)
又叫缓进型高血压
(一)、临床过程及表现:
早期多无症状,偶然发现,表现为全身细动脉和小动脉痉挛,呈间断性,血压处于波动状态;其后细小动脉持续痉挛,血压持续升高;晚期,可因心力衰竭、脑出血死亡。
(二)、基本病变:
1、细动脉玻璃样变性(hyaline degeneration)
内皮下均匀粉染蛋白性物质沉积
管壁增厚、变硬; 管腔狭窄、甚至闭塞
细动脉硬化(arteriolosclerosis)
脾小结中央小动脉玻璃样变性
肾小球入球小动脉玻璃样变性
2、小动脉(肌型器官动脉)
1)中膜增厚: SMC肥大、增生
2)内弹力板分离:双层
3)内膜增厚:SMC增生、纤维组织增多管腔有一定狭窄
高血压病最严重的病变是




(2000)
高血压病时,细动脉硬化的病理改变是




(2002)