脑血栓形成.ppt

文档介绍：第五章脑血管疾病患者的护理
主讲教师:张红英主管护师
脑血管疾病(CVD):
又称脑血管意外,脑卒中或脑中风,是由脑部血液循环障碍导致局部神经功能缺失为特征的一组疾病。
脑卒中(stroke):是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺失综合征,症状持续时间至少24小时以上,分为出血性和缺血性两大类。
发病率高:农村:185万/10万城市:219万/10万
致残率高:75%,重度致残:40%
给家庭和社会带来沉重负担
第一节脑血管疾病概述
1、按持续时间:TIA和脑卒中
2、按性质
3、按起病缓急:急性和慢性脑血管疾病。
出血性
缺血性
脑出血
蛛网膜下腔出血
脑血栓形成
脑栓塞
脑血管疾病分类
颈内动脉(前循环)
眼动脉
后交通动脉
脉络膜前交通动脉
大脑前动脉
大脑中动脉
供应大脑半球的前3/5血液
供应大脑半球的后2/5血液小脑和脑干
大脑后动脉
小脑后下动脉
小脑前下动脉
小脑上动脉
脑桥支、内听动脉
椎-基底动脉(后循环)
脑血液循环
脑血液循环
脑血流量的调节
正常全脑血流量
800-1000ml/min
1/5流入椎基底动脉
4/5流入颈内动脉
脑的平均重量1500g
占体重的2~3%,
脑血流量占全身15~20%。
脑血流量的调节
平均动脉压60~160mmHg可自动调节
脑血流量的调节
因脑组织几乎无葡萄糖和氧的储备,因此对缺血缺氧性损害十分敏感。(耐受性极差)
供血连续停止30s,神经细胞代谢受累
血供中断2分钟,代谢活动停止
血供中断5分钟,脑组织出现不可逆性损伤。
脑血管病的病因
1、血管壁病变
1)高血压动脉硬化和动脉粥样硬化最常见
2)动脉炎、先天性血管病、血管损伤
2、血液流变学及血液成分异常
如高血脂症、白血病、血友病、DIC等所致凝血机制异常
3、心脏病和血流动力学异常
血压的急骤波动、心脏功能障碍、风湿性心脏病、心律失常等
4、其他:颈椎疾病压迫血管、颅外栓子进入颅内