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性功能障碍的心理治疗-胡少华.ppt

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上传人:cjc201601 2018/6/30 文件大小:5.79 MB

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文档介绍

文档介绍:性功能障碍的心理治疗
Shaohua Hu, .
Department of Mental Health
First Affiliated Hospital, Zhejiang University
School of Medicine (ZUSM)
E-mail:******@zju.
提纲
性功能障碍的流行病学研究
性功能障碍的定义和分类
性功能障碍的生物、心理社会因素及心理干预
性学研究的重要进展
性功能障碍(sexual dysfunction)的流行病学状况
伟哥:与性治疗(sex therapy)的结合
流行病学状况(1)
性功能障碍已经成为一个普遍的问题。但是直到最近,才出现有限的流行病学资料。而这些这些研究方法存在一些问题:样本不具代表性以及依赖病人自我陈述,同时,这些研究大都是在至少15年前完成的。
流行病学状况(2)
1999年,Laumannn、Paik和Rosen发表了具有标志性意义的研究,他们对18-59岁之间的1410个男性与1749个女性作了有关各种性功能困难的调查。
研究发现:43%的女性和31%的男性承认存在某种形式的性功能障碍。这表明性功能障碍比焦虑障碍、情绪障碍或物质滥用更为普遍。
超过1/3的美国成年人遭受来自性功能的障碍,证实了临床工作者的论断:性功能障碍是主要健康问题之一。
流行病学状况(3)
伟哥的问世,在某些方面,引发了性功能障碍治疗的一场革命,是过去几年来涌现的至少两场性学研究的重大发展之一。
流行病学状况(4)
有人要质疑:像伟哥这类药物的问世是否标志着性功能治疗的结束?结果恰恰相反。
伟哥也有它的局限性,比如因为服用硝酸盐而面临的危险,还有包括一些副作用如头疼、脸红及消化不良;价格高;并没有显著提高16-44%的男性和多达82%的绝经后女性的性功能。
流行病学状况(4)
伟哥功效的研究主要集中在药物恢复性生理反应之功用上。
但是,坚硬的勃起和足够的润滑并不一定能创造一次令人满意的性生活。
缺乏良好沟通、态度不积极,存在错误理解,药物并不能帮助他们实现全部愿望。
流行病学状况(5)
我们面临的挑战:如何为每一个病人和每一对性伙伴选择最好的疗法:单纯的药物疗法?单纯的心理治疗?心理治疗与药物疗法的结合?或是无需治疗?
性功能障碍的定义
性反应周期包括了4个阶段:性欲望、性兴奋、性高潮、射精。
DSM-IV将性功能障碍定义为在这4个阶段任一阶段产生困扰或是性活动过程中伴随疼痛。大多数人偶尔会表现出对性活动缺乏兴趣,性唤起困难,或存在与性高潮相关的困难。性功能障碍的症状存在于下列情况中:性功能困难持续存在,引起病人个体或夫妻严重的困难或问题。

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