文档介绍：威远贤龙医院
***品、精神药品管理制度
为了严格管理***品和精神药品,保证临床***品和精神药品的安全、合理使用,根据《***品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等,特制定本制度。
一、 ***品只限于医疗、教学和科研需要,由药剂科负责人向卫生主管部门办理“***品购用印鉴卡”,根据临床医疗、教学及科研需要由药剂科负责人持“***品购用印鉴卡”和“***品申购单向指定的***品经营单位购买。
二、 买回的***品和第一类精神药品必须马上验收入库,采购和保管当面验收,验收到最小包装,记录验收并双人签字。验收登记的内容:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单质量情况、验收结论、采购和保管签字。
三、 药剂科存储麻醉、精神药品应当设立专柜储存。专柜应当使用保险柜,专柜应当实行双人双锁管理。对进出专柜的麻醉、精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录,记录内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人、和领用人签字,按月盘点,入库双人验收,出库双人复核,做到帐、物、批号相符。专用帐册保存到药品有效期满之日起不少于2年。门诊药房、住院药房、急诊药房及相关科室按医院规定的基数进行周转,用于周转的***品必须储存于保险柜,周转柜应当实行双人双锁管理,建立收支帐目,做到帐物相符、班班交接并作好交班记录,病区做好使用登记,未使用完的药品必须丢弃并双人签字。
四、 使用***品的医务人员必须是执业医师经***品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考试合格能正确使用***品并经医务处批准,方可具有***品处方权。未取得麻醉处方权的医生不得擅自开具麻醉处方。具有***品处方权医生名单由医务处和药剂科备案。药师经***品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考试合格后取得***品和第一类精神药品调剂资格,取得***品和第一类精神药品调剂资格的药师方能调配***品和第一类精神药品。
五、开具***品、精神药品必须使用专用处方。
六、具有***品处方权的医师在为门急诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛首次开具***品、第一类精神药品处方时,应做到1、亲自诊查患者;2、为患者建立门诊病历并记录患者就诊时间、病情、疼痛程度、开具***品或精神药品名称、数量;3、要求患者或家属签署《知情同意书》一式两份;4、在患者的门诊病历中保存患者身份证明复印件、《知情同意书》、患者户籍复印件、疾病诊断证明书、代办人员身份证明复印件并在处方完后将门诊病历交门诊部统一保管。
七、为门急诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者开具***品、第一类精神药品处方时,***品、第一类精神药品注射剂每张处方不得超过3日常用量;控(缓)释制剂每张处方不得超过15日常用量;其他剂型每张处方不得超过
7日常用量;如超过常用量的,医生必须(1)在病历中记载、(2)在处方上注明理由、(3)在超量处双签名。
八、门急诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者因病情需要***品注射剂可以带出医院使用,每次不超过3日常用量。
九、门急诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者每3个月复诊或者随诊一次
十、为门急诊非癌症疼痛患者开具***品、第一类精神药品注射剂每张处方为一次日常用量并仅限于医院内使用;控(缓)释制剂每张处方不得超过7日常用量