文档介绍：第十四单元肝系病证
第01讲肝系病证
肝系病症
胁痛
积聚
鼓胀
眩晕
[讲义编号NODE70193500140100000101:针对本讲义提问]
胁痛
胁痛
胁痛的概念
★
胁痛的病因病机
★★
胁痛的诊断与病证鉴别
★
胁痛的辨证论治
★★★
[讲义编号NODE70193500140100000102:针对本讲义提问]
胁痛的病因病机
胁痛病位在肝胆,肝胆郁滞,疏泄失调,枢机不利,脉络痹阻或失养是胁痛病机关键,任何原因引发的胁痛均难以逾越于此。
[讲义编号NODE70193500140100000103:针对本讲义提问]
胁痛的辨证论治
肝郁气滞证
证候:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,
纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气。
方药:柴胡疏肝散加减。
[讲义编号NODE70193500140100000104:针对本讲义提问]
肝胆湿热证
证候:胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿。
方药:龙胆泻肝汤加减。
瘀血阻络证
证候:胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癥块,舌质紫暗,脉沉涩。
治法:祛瘀通络。
方药:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。
[讲义编号NODE70193500140100000105:针对本讲义提问]
肝络失养证
证候:胁肋隐痛不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
治法:养阴柔肝。
方药:一贯煎加减。
[讲义编号NODE70193500140100000106:针对本讲义提问]
例题:
患者,男,60岁。久患胁肋隐痛不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选
  
『正确答案』D
[讲义编号NODE70193500140100000107:针对本讲义提问]
积聚
积聚
积聚的概念
★
积聚的病因病机
★★
积聚的诊断与病证鉴别
★★
积聚的辨证论治
★★★
[讲义编号NODE70193500140100000108:针对本讲义提问]
积聚的概念
积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。分别言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。因积与聚关系密切,故两者往往一并论述。
[讲义编号NODE70193500140100000109:针对本讲义提问]
积聚的病因病机
积聚的病机关键总不离气滞血瘀,其病变脏腑亦多属肝脾胃肠,积聚的形成每与正气亏虚密切相关。
积与聚主症特点与病机异同
积证主症特点为:望之有形,但触之必见结块,且固定不移,痛有定处;病多在血分,多属于脏,病机以痰凝血结为主。
聚病主症特点为:望之有形,但按之无块,聚散无常,痛无定处;病多在气分,多属于腑,病机以气机逆乱为主。
[讲义编号NODE70193500140100000110:针对本讲义提问]
积