文档介绍：骨骼的结构方式:致密骨,松质骨二. 脊柱侧弯的测量:cobb氏法(侧弯角度大于50度),ferguson氏法(侧弯角度小于50度) 三. 根骨距骨桥的分型:完全性跟骨距骨桥,不完全性根骨距骨桥四. 先天性髋关节脱位的X线表现:1 髋臼发育不良,上缘倾斜度增加,致髋臼变浅呈碟形或三角形,正常髋臼指数加大。2 股骨头骺可向外上方移位,沈通线不连续,股骨头骺位于伯尔肯方格的外上象限区。3 股骨颈短缩,股骨颈与股骨干所形成的前倾角有不同程度的加大 4 股骨发育细小,患侧骨盆发育小,骨盆向健侧倾斜 5 先天性髋关节脱位处理不当,可发生股骨头骨骺缺血性坏死。
正常椎间盘的组成:纤维环,髓核,软骨板功能:缓冲,保护,维持生理曲度 X线特点:低密度影片成像
脊柱滑脱的分型:真性和假性滑脱 X线:真性滑脱锥弓峡部有骨质缺损断裂,假性则椎弓完整无断裂。二骨膜反应分为平行型,成层型,垂直型,放射型,花边型三关节病变的基本类型及表现:关节肿胀:关节周围软组织肿大,关节周围脂肪层影像模糊。关节内积液:关节间隙增宽。关节破坏:早期破坏仅涉及关节软骨,X线表现为间隙正常或变宽。关节退行性改变:间隙增宽或变窄,关节便硬化,凹凸不平,关节软骨钙化,骨端变形,关节增大,关节边缘骨刺增生,关节囊肥厚,密度增高,韧带骨化。关节强直:关节间隙显著变窄或完全消失,可见骨小梁贯通期间。严重的呈两端完全骨性融合,关节面消失,常为化脓性关节炎的后遗症。纤维性强直:X线片上可见不同程度变窄的关节间隙,且无骨小梁贯通期间,常见于关节结核。
生长激素分泌过多可致巨人症和肢端肥大症。
骨质软化的X线表现:骨皮质变薄,骨小梁变细,骨的密度减低以外,骨结构显示模糊,而且可由于骨骼软化而引起支重骨骼变形。骨坏死的X线表现:局部的骨质密度降低,骨皮质与骨小梁模糊以致消失。骨质疏松常见病:老年人,停经期妇女,营养不良,代谢和内分泌障碍,甲状腺功能亢进,柯兴综合征骨质硬化常见病:骨的慢性炎症,骨病的修复期,成骨细胞瘤,
用CT值表示X线衰减系数,则水的CT值为0,最上界CT值为+1000,最下界空气的CT值为-1000.
骨巨细胞瘤X线表现:1 膨胀区,囊性破坏区肿瘤好发于长骨骨骺端,偏心性,圆形或类圆形,向四周生长,引起明显的膨胀破坏区,骨质变薄,肿瘤横向生长大于纵向,并迅速扩张至骨干端关节面。可膨大如球,但很少穿破关节软骨面。 2 肥皂样分隔现象于膨大的肿瘤区内见不规则的骨性间隔而呈分隔肥皂疱样。这是由于肿瘤内未见被破坏残留的骨脊相互交错而形成。3 骨皮质改变膨大的肿瘤使骨皮质变薄,不规则。4 病理骨折合并病理骨折时,可无或仅有少许骨痂生长恶性巨细胞瘤占10%~30%,肿瘤生长迅速,疼痛剧烈持续。X线见骨皮质大部或全部断裂吸收,与肿瘤相连的骨干边缘模糊破坏,周围骨质无硬化,骨膜反应增多,有软组织肿块均为恶性征象。
成骨肉瘤的X线表现1瘤骨:毛玻璃状瘤骨,斑片状象牙质样瘤骨,针状瘤骨 2骨质破坏:筛孔状骨质破坏,虫蚀样骨质破坏,大片状溶骨破坏3骨膜反应增生4软组织肿块5软组织肿块6瘤软骨钙化7 合并症 8X线分型成骨型,溶骨型,混合型。
良恶性肿瘤鉴别临床:良性:发病时间长,生长缓慢,无全身症状,疼痛不明显。局部肿块边缘清楚,皮肤无改变,无压痛, 恶性:时间短,生长迅速,疼痛,肿胀,功能障碍,晚期有贫