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10大疾病应急预案.doc

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文档介绍

文档介绍:目录
突发公共卫生事件应急预案 XXG-YA-0002-00 2
休克抢救预案 XXG-YA-0003-00 3
心脏骤停抢救预案 XXG-YA-0004-00 5
急性左心衰抢救预案 XXG-YA-0005-00 6
高血压危象与高血压急症抢救预案 XXG-YA-0006-00 10
哮喘重度发作抢救预案 XXG-YA-0007-00 11
脑梗死抢救预案 XXG-YA-0008-00 14
自发性脑出血抢救预案 XXG-YA-0009-00 18
低钾血症抢救预案 XXG-YA-0010-00 21
高钙血症抢救预案 XXG-YA-0011-00 22
低血糖昏迷抢救预案 XXG-YA-0012-00 23
糖尿病***症酸中毒抢救预案 XXG-YA-0013-00 25
高渗性昏迷抢救预案 XXG-YA-0014-00 27
甲亢危象抢救预案 XXG-YA-0015-00 28
急性心肌梗死抢救预案..............................................29
常见严重心律失常急救预案...........................................32
发生输血反应时的应急预案及程序.....................................34
急性肺栓塞应急预案.................................................35
过敏性休克的应急预案及程序........................................37
休克抢救预案
(编码:XXG-YA-0003-00)
,以免贻误抢救时机。


:
:烦躁不安,表情淡漠、意识模糊甚至昏迷。
:苍白、湿冷。口唇及肢端发绀。
:浅快、微弱。
:细速、口渴、尿量<20ml/h,收缩压降至90mmHg以下,脉压差<20mmHg。
:
:平卧,保持安静、保暖。
,用鼻导管或面罩给氧。
,必要时深静脉置管,血流动力学监测。
***20-80mg加入100ml液体中静滴,必要时用间羟***10-20mg。
、低分子右旋糖酐,羟乙基淀粉、输血等。
:
:使用大量广谱抗生素,改善微循环,用山莨菪碱针剂20-40mg
加入100ml液体中静滴。
:停止接触过敏原,-
注;地塞米松5-10mg静注;抗组***药如苯***、异丙嗪等。
:针对心脏疾病治疗,急性心肌梗塞较为多见,常用多巴酚丁
***,急性心肌梗死24小时内禁用洋地黄制剂。
:输血或和低分子右旋糖酐静滴,必要时手术止血。
:止痛,针对创伤以原因治疗,必要时手术。
:5%碳酸氢钠10-200ml静滴,根据血气分析结果调整用量。
:在以上治疗基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,酚
妥拉明10-20mg,加入100ml液体中静滴;硝普钠50-100mg计入250-500ml液体中静滴;***甘油10mg头加入250-500ml液体中静滴,<14滴/分;酚妥明
-。
:防治肾功能衰竭、ARDS、MODS、(MOF)等并发症。
心脏骤停抢救预案
(编码:XXG-YA-0004-00)
,以免贻误抢救时机。


。常发生于各种心脏病,亦常见于严重的电解质紊乱、药物中毒等各种原因所致的休克等。
:一般心脏骤停4秒以上,病人可以出现黑蒙;5-10秒者由于脑缺
氧而引起昏厥;停搏15秒者可产生昏厥和抽搐,称Adams-Stokes综合征。如不及时恢复,可进入昏迷状态,接着出现叹气样呼吸困难及紫绀,多在心跳停止45秒后出现瞳孔散大,1-2分钟后瞳孔固定。心跳停止3-5分钟以上者,往往造成中枢神经系统不可逆损害。

主要依据:突然神志丧失或抽搐;大动脉搏动消失(如颈动脉);心音消失。
次要依据:叹气样呼吸或呼吸停止;瞳孔散大