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重症胰腺炎的诊断和治疗2.ppt

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文档介绍

文档介绍:概论
急性胰腺炎不仅是胰腺的局部炎症病
变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。
病因
1、梗阻因素
2、过量饮酒
3、暴饮暴食
4、高脂血症
5、高钙血症
6、创伤
7、胰腺缺血
8、其他
总之,Vater 壶腹部的梗阻引起胆汁反流进入胰管内和各种原因造成的胰液分泌增多或排出障碍是导致急性胰腺炎的主要病因
发病机制与病理生理
目前,急性胰腺炎的发病机制尚未被充
分地阐述清楚。
1、共同通道学说
2、胰外分泌亢进-胰管梗阻学说
3、十二指肠逆流学说
胰蛋白酶原被激活变成活性很强的胰蛋白酶
继而激活多种胰酶造成组织损害:
磷脂酶溶血磷脂组织坏死
胶原酶损伤血管引起出血
脂肪酶胰周脂肪坏死脂肪酸与钙离子
结合皂化斑形成血钙
降低、面肌、手足抽搐
弹力纤维酶胰腺小叶间血管坏死性炎症或
栓塞胰腺缺血坏死

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