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文档介绍：造口护理

人工造口又称为人工肛门,就是人体空腔脏器在体表外的非自然性开口。
目的:是解决粪便和通气出路问题,不能解除肠本身病变问题,原病变仍需同时治疗。
7/11/2018

根据作用造口分为输入造口、输出造口。
根据造口部位造口分为:食管造瘘、胃造瘘、十二指肠造瘘、空肠造瘘、回肠造瘘、结肠造瘘、盲肠造瘘、泌尿造瘘、气管造瘘。其中结肠造口有:升结肠造口、横结肠造口、降结肠造口、乙状结肠造口
根据功能分:临时性造口和永久性造口。
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结肠造口
7/11/2018

1)造瘘口开放前护理:肠造口周围用凡士林纱布或生理盐水纱布外敷,一般术后3天予以拆除,及时观察造口处周围肠粘膜的血运情况,造口处肠管有无回缩、出血坏死,保持造口处皮肤清洁,用生理盐水进行清洗,保持造口处皮肤周围干燥,在周围皮肤上涂氧化锌软膏等,防止肠内容物直接与皮肤接触、刺激皮肤,防止局部皮肤炎症、糜烂、发生造口周围皮肤炎,同时观察造口周围皮肤有无湿疹、充血、水泡、破溃等。
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2)肠造口观察
(1)活力:正常肠造口颜色呈新鲜牛肉红色,表面光滑湿润。术后早期肠黏膜轻度水肿属正常现象,1周左右水肿消退。如果肠造口出现暗红色或淡紫色提示胃肠造口黏膜缺血;若局部或全部肠管变黑,则提示肠管缺血坏死。
(2)高度:肠造口高度一般突出皮肤表面1-2cm,利于排泄物排入造口袋内。
(3)形状与大小:肠造口一般呈圆形或者椭圆形,结肠造口比回肠造口直径大。
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3)造口袋的分类及使用方法
分类:一件式及两件式肛门袋
使用方法:
(1)一件式造口袋:取下造口袋;清洁造口皮肤及周围皮肤:使用生理盐