常见相关的护理技术方案操作及并发症预防措施.ppt

文档介绍：临床护理技术操作常见并发症预防措施及处理流程
护理部蔡兰
2016年5月26日
口腔护理并发症预防及处理
窒息:
预防:
①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次只用1个棉球,防止棉球遗漏在病人口腔内。
②棉球湿度适当,以不滴水为标准。
③有活动性假牙者应先取下。
口腔护理并发症预防及处理
处理:
①呼救报告医生。
②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)。
③给病人取头低脚高位,拍背。
开放气道,给氧,必要时人工呼
吸。
2)黏膜损伤
口腔护理并发症预防及处理
预防:
①夹棉球方法正确,不能用钳子直接接触黏膜.
②擦洗动作轻柔。
处理:
①损伤黏膜处出血者立即止血。
②保护受损黏膜(用西瓜霜等)。
约束带使用技术操作常见并发症的预防与处理规范
并发症1:血液循环障碍
预防与处理规范
1、固定松紧适宜,并定时松解。
2、注意观察受约束部位的末梢循环情况,发现异常及时处理。
3、必要时进行局部按摩,促进血液循环。
并发症2:皮肤破损、撞伤
预防与处理规范
1、选用内有棉垫的约束带。
2、固定松紧适宜,并定时松解。
3、床栏给予棉垫保护。
并发症3:关节僵硬
预防与处理规范
1、保持肢体及关节处于功能位。
2、协助患者经常更换体位。
真空负压静脉采血技术操作常见并发症的预防与处理规范
并发症1:皮下出血
预防与处理规范:
1、抽血完毕后,棉签正确方法按压时间5分钟以上。
2、上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣衣袖较紧,应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免影响静脉回流,引起皮下出血。
3、提高抽血技术,掌握正确进针方法。
如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血。48小时后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。
并发症2:晕针或晕血
预防与处理规范:
1、消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理,教会病人放松技巧,尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。
2、与患者交谈,了解患者基本情况,分散患者注意力。
3、协助患者取适当体位、姿势、以利机体放松,尤其是易发生晕针或晕血患者应采取平卧位。
清洁灌肠操作并发症预防及处理
1)肠道痉挛或出血
预防:
① 正确选用灌肠溶液,温度适当(39~41℃)。
② 观察病人生命体征及关注病人
主、诉。
③ 肛管插入轻柔,插入7~10cm,
勿插入过深。