导管的维护PPT课件.ppt

文档介绍：导管的维护
主要内容
更换敷料
更换正压接着或肝素锁
冲洗导管
观察
一、更换敷料
目的:预防感染
频率:
置管后第一个24小时内
每周2次
敷料松动、潮湿、卷边或有血迹时随时更换
步骤
操作前洗手,小心地撤除原有透明敷料。注意避免牵动导管,从下到上撤除原有贴膜,可以防止将导管带出体外。
检查穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀,有无渗出物。观察外露导管的长度,注意导管有无滑脱或回缩。
再次洗手
用75%酒精和安尔碘各消毒3遍,由内向外螺旋擦拭,消毒范围大于5厘米以上,自然风干
步骤
将外置导管放置呈“S”形。
贴透明敷料是要做到无张力粘贴,防止患儿因活动而使贴膜翘起。用指腹轻轻按压整片透明敷料,使皮肤与贴膜充分接触,避免水气积聚。
用小贴膜固定,并注明置管和更换日期,外露长度
及时记录导管外露长度和观察发现的异常情况。
二、更换正压接头或肝素锁
目的:预防感染
频率:每周一次
接着松动或受损时
肝素锁内回血多时
不管什么原因取下接头后
操作步骤
消毒正压接头或肝素锁
用10ml以上注射器抽好生理盐水(或用预冲式导管冲洗器)
用脉冲方式冲入生理盐水
正压封管:,边推边退注射器
四、观察
观察穿刺点有无红肿、硬结、液体渗出
置管肢体有无红肿、疼痛
置管肢体皮肤的状况
体温有无变化
液体输入的情况
导管有无滑入体内及脱出
敷料情况
每班测量臂围