文档介绍：临终关怀及护理
第一节概述
一、濒死和死亡的定义
二、死亡的标准
三、死亡过程的分期
一、濒死和死亡的概念
濒死(dying)
即临终,指病人已接受治疗性和姑息性的治疗后,虽意识清楚,但病情加速恶化,各种迹象显示生命即将结束。
从社会意义上讲,生命的预期寿命在6个月之内者即谓处于临终期的临终者。
一、濒死和死亡的概念
死亡(death)
传统的死亡概念是指呼吸和心跳停止。美国布拉克法律辞典将死亡定义为:“生命永息,生存的灭失,血液循环停止,同时呼吸及脉搏等身体重要作用的终止”。
死亡的社会本质定义:死亡是个体与社会关系不可逆转的脱离和中断。
二、死亡的标准
死亡是不可逆的脑死亡。
诊断标准有四点:
1、无感受性及反应性。
2、无运动、无呼吸。
3、无反射。
4、脑电波平坦。
要求以上四条标准在24小时内反复测试,结果无明显变化,并应当排除体温过低(℃)和中枢神经抑制药的影响,即可作出死亡的诊断。
三、死亡过程的分期
濒死期(临终状态)
是死亡过程的开始阶段,此时机体各系统的机能发生严重障碍,神志不清,但有时意识尚存,表现出烦躁不安,感觉迟钝。肌张力丧失,大小便失禁,种种深浅反射逐渐消失,心跳减弱,血压降低,呼吸变浅、弱,出现潮式或间歇呼吸。说话困难,听觉最后消失。
第二节临终关怀
一、临终关怀的概念
二、临终关怀的发展
三、临终关怀的目的和理念
四、临终关怀的组织
临终关怀的定义
临终关怀又称安宁照顾、终末护理等,指由社会各层次人员组成的团队向临终病人及家属提供的生理、心理、社会等方面的一种全面支持和照料。