文档介绍：分娩期操作要点解析
分娩
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程。
生理过程
normal physiological process
病理突发
complications arise quickly and unexpectedly
平均40孕周
停经——27W末
≥28W
流产
分娩
<12W末
13~27W末
28W~37W
37~42
≥42W
早期流产
晚期流产
早产
足月产
过期产
流产儿
早产儿
足月儿
过期儿
整个妊娠过程
枕先露的分娩机制
分娩机制(mechanism of labor)
胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。
衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。
BPD 进入骨盆入口
胎头最低点近坐骨棘水平
贯穿全过程
观察产程指标之一
第一产程末或第二产程
盆底肛提肌收缩力
expulsion
盆底肛提肌阻力
分娩机制
机制
下
降
下
降
产力
(一)子宫收缩力
(贯穿整个产程)
2cm/sec
15sec
产力
(一)子宫收缩力
迫使宫颈管变短、消失、宫口扩张
先露部不断下降
胎儿及胎盘娩出