胃蛋白酶原(PG)临床应用及意义PPT课件.ppt

文档介绍：胃蛋白酶原(PG)的临床应用及意义筛查胃癌和评价幽门螺旋杆菌(HP)根除治疗效果的指标、消化性溃疡复发和胃癌切除术后复发的判定指标
一、胃蛋白酶原的特性 (pepsinogen)
胃蛋白酶原有Ⅰ型和Ⅱ型两种
胃蛋白酶原在pH﹤(pepsin)
胃蛋白酶原I/II (PG I/II)分泌部位
PGⅠ是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌;
PGⅡ除主细胞和颈粘液细胞分泌外,幽门腺和十二指肠腺亦可产生.
1. 贲门腺部位 2. 胃底腺部位
3. 幽门腺部位 4. 十二指肠腺部位
分泌胃蛋白酶原Ⅰ
分泌胃蛋白酶原Ⅱ
1、2、3、4分泌胃蛋白酶原Ⅱ
2分泌胃蛋白酶原Ⅰ
1. 贲门腺部位 2. 胃底腺部位
3. 幽门腺部位 4. 十二指肠腺部位
PGI&PGII
胃蛋白酶原I/II( PG I/II)
PGI是检测胃泌酸腺(胃底腺)细胞功能的指针,胃酸分泌增多PGI升高,胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低;
PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜),其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关;
PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关.
慢性萎缩性胃炎的组织病理学
胃黏膜萎缩:胃黏膜固有的腺体(幽门腺或泌酸腺)数量减少甚至消失
炎症:黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润
纤维组织增生
肠化生:胃固有腺体为肠腺样腺体所代替
假幽门腺化生
胃体部或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消失,为类似幽门腺的黏液分泌细胞所取代
是区别肠化生的另一种化生。