文档介绍：1
功能性胃肠病
Functional gastrointestinal disorder
史宁
滨州医学院附属医院消化科
2
功能性胃肠病
【定义】
IBD:是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征,临床表现主要是胃肠道(包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门)的相关症状。因症状不同而有不同命名。
3
功能性胃肠病
常伴有失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等其他功能性症状。无器质性病变。
功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD )
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome, IBS)
4
功能性消化不良
5
功能性消化不良 (fuctional dyspepsia)
功能性消化不良(fuctional dyspepsia),也称为非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia),是指具有胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。
主要症状包括上腹痛、上腹部灼热感、餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。
6
功能性消化不良 (fuctional dyspepsia)
功能性消化不良在临床上十分常见,几乎每个人一生中都曾有过消化不良的症状,流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30% ~ 40%。
7
功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚。
上胃肠道动力障碍一般认为,上胃肠道动力障碍是功能性消化不良的主要病理生理学基础。
内脏感觉过敏近年来,内脏感觉受到重视,早期研究发现功能性消化不良患者胃的感觉容量明显低于正常人,表明患者存在胃感觉过敏。
病因和发病机制
8
病因和发病机制
胃底对食物的容受性舒张功能下降:
精神和社会因素:一直被认为与功能性消化不良的发病有密切关系。调查表明,功能性消化不良患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于正常人和十二指肠溃疡组。
Hp感染与FD的关系
9
内脏敏感
动力障碍
精神因素
FD-HP
病因与机制
FD
动力障
动
胃底对食物的容受性舒张功能下降
10
临床表现
上腹痛、上腹部灼热感、餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。
常以某一个或某一组症状为主,在病程中症状可发生变化,起病多缓慢,病程经年累月,呈持续性或反复发作。不少患者有饮食、精神等诱发因素。