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气管插管操作流程 (经口明视下插管法)
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气管插管术是建立通畅呼吸道的简捷有效方法,除全身麻醉外,在许多危重病人的抢救中,为有效进行机械通气,清除气管内痰液或血液,防止呕吐窒息,解除呼吸道梗阻创造了先决条件。气管插管所建立的人工气道,成为病人身上最重要的一条“生命线”。
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根据CPR’2010国际新指南,气管插管术是建立人工气道的唯一最可靠的方法。但不是唯一的,还有其他方法可以临时代替,如无创性氧气面罩、喉罩通气道、紧急环甲膜穿刺等。
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一、气管插管的适应症
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1、各种全麻手术;
2、需要气道管理的病人,如多系统疾病或损害的危重患者的监护;
3、呼吸功能不全,需接人工呼吸机;
4、防止误吸、缺氧或通气不足、气道阻塞;
5、心跳呼吸停止,需高级生命支持。
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二、相对禁忌症
1、喉头水肿;
2、急性喉炎;
3、升主动脉瘤;
4、在心肺复苏时没有绝对禁忌症。
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五、有关的解剖学知识
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2018/7/18
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1、喉头
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5、气管插管的解剖标志门齿舌悬雍垂会厌声门裂 (第一标志) (第二标志)
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