文档介绍:中国修复重建外科杂志2011年1月第25卷第1期·13·
半月板成形和缝合治疗累及腘肌腱裂孔的盘状软骨损伤
戴祝 1 陈疾忤 2 陈世益 2 陈志伟 1 范伟杰 1 廖瑛 1 蒋佳 2
【摘 要】 目的 总结关节镜下半月板成形和腘肌腱裂孔前、后缝合治疗累及腘肌腱裂孔的外侧盘状软骨损伤
临床疗效。 方法 2008 年 1 月- 2009 年 5 月,收治 21 例累及腘肌腱裂孔的外侧盘状软骨损伤患者。男 9 例,女 12
例;年龄 12 ~ 45 岁,平均 岁。左膝 12 例,右膝 9 例。7 例既往有外伤史,14 例无明确外伤史。病程 3 个月~ 2 年,
平均 个月。患者术前均有膝关节疼痛或交锁,McMurray 试验及碾磨试验均呈阳性。根据 Watanabe 分型:完全型 17
例,不完全型 4 例;损伤均累及腘肌腱裂孔。关节镜下行半月板成形,进而采用由外向内缝合腘肌腱裂孔前方,FasT-Fix
半月板修复系统全内缝合腘肌腱裂孔后方。 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合,无关节感染、关节僵硬、腓总神经损伤
等并发症发生。21 例均获随访,随访时间 12 ~ 28 个月,平均 18 个月。术后关节交锁及疼痛症状均消失,McMurray 试
验及碾磨试验均呈阴性。膝关节功能 Lysholm 评分由术前( ± )分提高至术后 12 个月的( ± )分,差异
有统计学意义(t=— ,P=)。参考 Cameron 等改良的 Lysholm 评分分级标准,获优 14 例,良 5 例,可 2 例,优良率
%。 结 论 对于累及腘肌腱裂孔的盘状软骨损伤,在半月板成形的基础上,缝合固定腘肌腱裂孔处前、后结构,能最
大程度保留外侧半月板周缘并保持其稳定性。
【关键词】 关节镜 盘状软骨损伤 腘肌腱裂孔 半月板成形术 半月板缝合术
MENISCAL PLASTY AND SUTURE REPAIR FOR TORN DISCOID LATERAL MENISCUS INVOLVING POPLITEAL
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HIATUS/DAI Zhu , CHEN Jiwu , CHEN Shiyi , CHEN Zhiwei , FAN Weijie , LIAO Ying , JIANG Jia . Department of Orthopedics,
the First Affiliated Hospital of University of South China, Hengyang Hunan, 421001, ; 2Sports Medicine Center,
Department of Sports Medicine & Arthroscopy, Affiliated Huashan Hospital of Fudan University. Corresponding author: CHEN Jiwu,
E-mail: jeevechan@
【Abstract】 Objective To observe the e of arthroscopi