文档介绍：体液平衡及失调 Banlance and Disturbance of Humor
体液的生理 Humoral physiology 体液的调节 Humoral Regulation 体液代谢失调 Humoral Metablic Disturbance
体液的生理 体液的容量 受含水量各异组织比例影响 肌肉76% 脂肪30% 骨20% 体液量随体型瘦胖而增减 成年男性占体重60% 女性50% 体液量随年龄增长而减少 新生儿80% 婴儿75% 儿童65%
体液的分布
细胞内液40% 外液20%
组织间液15% 血浆5%
功能性细胞外液占90%
<1µm交换50-100次/分
非功能性细胞外液占10%
脑脊液关节液消化液
体液的组成
外液主要为Na+ Cl- HCO3-
内液主要为K+ Mg2+ HPO42- Pr –
蛋白质内液(27)>血浆(16)>间液(2)
离子浓度内液(400mmol/L)>外液(310 mmol/L)
但两者渗透压相等(290-310mOsm/L)
内液一价以上离子较多
水的代谢
水是来源
饮1500ml 食1000ml 内生水300ml
水的去路
尿1500ml 粪200ml
汗500ml 呼吸400ml
日需水=尿+非显性失水
体温每升高1℃体表失水100ml
主要电解质的代谢
肾脏保钠功能强
钾日需量2-3g内液支柱
肾脏保钾功能差
体液的调节 血浆与组织间液的调节 毛细血管静水压(CHP)高 水流向组织间隙 胶体渗透压(COP)和组织张力压(TTP)高 水流向毛细血管内 有效滤过压(EFP)=CHP-(COP+TTP) EFP(mmHg)=15(V)~45(A)-(25+5)
V 45mmHg 毛细血管内静压 15mmHg 25mmHg 胶体渗透压 25mmHg 5mmHg 组织张力压 5mmHg +15mmHg ( Kpa) -15mmHg
细胞外液之间的调节
A
细胞内外液的调节
晶体渗透压
低
高
水