不孕与不育分析研究.ppt

文档介绍：不孕与不育
朱明辉
成都中医药大学第二附属医院
定义
不孕症是指已婚育龄夫妇,***规律、正常,未采用任何避孕措施,在一定年限内从未有过妊娠。
不育症是指已婚育龄夫妇可以有过妊娠,但均流产、早产、死产或新生儿死亡(包括****惯性或重复性),而至就诊时尚无存活的孩子。
对正常生育力夫妇的调查研究显示:
婚后3个月受孕率为57%
6个月为72%
12个月为85%
2年为93%
世界卫生组织(WHO)将不孕症诊断的年限定为婚年一后。(%的夫妇在进行检查和治疗期间仍可怀孕)
概况
WHO曾在25个国家中进行了标准化诊断的不育夫妇调查结果表明,发达国家约有5%-8%夫妇受到不育症的影响。其中男性不育占22%,女性不育为31-37%,男女双方占21-38%。(近年报告不孕率有所上升,估计全世界约10%,部分国家和地区更高)
国内的资料较少。一份资料对45岁以下的25932对夫妇的调查结果发现,男性不育占27%,%,%。
妊娠的必备条件
男女双方具备正常的生殖细胞
卵细胞和精子正常的结合
受精卵的着床
受精
不孕(育)症的分类
按曾否受孕分类分为原发不孕(育)症和继发不孕(育)症
按不孕症是否能纠正分类分为绝对不孕(育)症和相对不孕(育)
按病因分类排卵障碍、输卵管因素、宫颈及免疫因素、男性因素、夫妇双方、不明原因
女性不孕(育)症的病因(1)
卵巢功能障碍占不孕原因的35~40%
持续性不排卵
下丘脑性精神因素如精神性厌食等
垂体性席汉综合征、垂体瘤等
卵巢性先天性卵巢发育异常、卵巢早衰、
卵巢抵抗综合征
黄素化未破裂综合征(LUFS)
女性不孕(育)症的病因(2)
黄体功能缺陷(LPD) 是不孕症和反复流产的常见原因
多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍和高雄体征伴代谢紊乱综合征
高泌乳血症月经异常、溢乳和不孕。也可表现为单纯溢乳、闭经-溢乳或单纯闭经