文档介绍：附1:
高等学校学生及家庭情况调查表
学校: 院(系): 专业: 年级:
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚
对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作(学习)单位
职业
年收入(元)
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。
家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。
其他情况: 。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。
附2:
证明
兹证明乡(镇、街道) 村(社区)村民,其子(女)
就读杭州万向职业技术学院班,其家庭经济情况:
该生家庭年纯收入元,今年(是否)低保户,当地年低保标准
元∕人。特此证明
(村委会或社区盖章)负责人签名:
年月日
………………………………………………………………………………………………
以上情况属实,该家庭属于本乡(镇、街道) 〔注〕家庭。
(乡镇或街道民政部门盖章)负责人签名:
年月日
〔注〕:此处请填写“特困家庭”、“贫困家庭”或“一般困难家庭”。
“特困家庭”是指低保家庭、烈士家庭、由社会福利机构监护和农村五保户家庭。
“贫困家庭”是指低保标准以上、低保标准150%以下的家庭,或因突发事件及因
灾、因病造成经济困难的家庭。
附3:
助学贷款申请材料之4:
1、借款人家长对借款的意见:
2、借款人家长对督促按时还款的承诺
借款人家长签名: 年月日
家长姓名:
联系地址:
邮政编码: 联系电话: 社区或村委会电话:
借款人家长意见书
填报须知
各学系、各班主任、各班同学:
下学期助学贷款、助学奖学工作将于9月初进行,现将有关填报事项通知如下:
一、申请助学贷款⑴的同学:
1、《高等学校学生及家庭情况调查表》(附1)(由乡镇民政部门盖章);
2、《贫困证明》(附2)由村委会和乡镇民政部门填写并盖章;
3、《借款人家长意见书》(附3)(由家长本人亲笔填写)
4、父、母两位家长的身份证复印件(身份证的两面都需复印)
特别说明:
⑴《借款人家长意见书》(附3)填写样例:
借款人家长对借款的意见(样例):我们家有5口人,上有父母需要赡养,还有一个女儿在读初中。家庭月收入约××元,家庭收入来源主要为…。  家庭经济条件非常困难,希望能给予助学贷款,同意我子女××申请助学贷款。
借款人家长的承诺(样例):本人保证督促我子女××在未还清贷款前与经办银行保持联系和督促借款人准时按合同约定归还借款。
⑵附2、附3两表家长签名必须为家长本人亲笔签名,且两签名笔迹须一致。目前银行银根从紧,核查极为严格,任何与实际情况不符的填报均不可能获批,且会影响申报同学的诚信记录。
二、申请国家励志奖学金、特困贫困助学金(条件见《学生手册》)的同学:
1、《高等学校学生及家庭情况调查表》(附1)(由乡镇民政部门盖章)
2、《贫困证明》(附2)(由村委会和乡镇民政部门填写并盖章)
3、如有低保证、残疾证的同学需交有效期内低保证复印件(2011年度)、残疾证复印件。
三、助学贷款、国家励志奖、助学金两项同时申请的同学:
附1、附2须一式两份。
注:以上统一表格请在:学院主页/管理服务/学生处/相关下载/2011助学材料中下载,以A4纸打印,表格内容均需用黑色水笔、全部填写、不得涂改,于9月1日由班主任签名后统一上交学系。请各位班主任务必通知到每位同学,并让学生严格按以上要求上交有关材料。
学生发展处
2011年6月20日