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文档介绍：慢性阻塞性肺疾病病人的护理
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以不完全可逆性气流受限为特征的肺部疾病;
呈进行性发展;
具有气道气流阻塞的疾病
慢性支气管炎和(或)肺气肿哮喘?
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)
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支气管哮喘的气流阻塞有可逆性,是一种特殊炎症性疾病,不属于COPD,但一旦哮喘发展成为不可逆性气流阻塞与慢支和(或)肺气肿重迭存在或难以鉴别时也应列入COPD范围;
没有气道气流阻塞的慢支、肺气肿不属于COPD。
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—近十年来由于大气污染,吸烟人数的增加,COPD有逐年增多趋势,在我国北、中部地区对102230成年人调查表明,***﹪,45岁以后随年龄增加而增加。
—是可以引起劳动力丧失和死亡的主要慢性呼吸道疾病。
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病因
吸烟
感染
大气污染
职业性粉尘和有害气体的长期吸入
蛋白酶-抗蛋白酶失衡
其他
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发病机制
1、管腔狭窄:慢性炎症使支气管壁充血、水肿、增生而狭窄,形成不完全阻塞。
2、小支气管壁软骨破坏:使支气管失去正常的支架作用。
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3、肺泡壁营养障碍:肺泡内压升高压迫泡壁血管致营养障碍,肺泡膨胀、破裂。
4、遗传因素:α1—抗胰蛋白酶(α1—AT)缺乏
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病理生理改变
粘液高分泌
纤毛功能失调
气流受限
肺过充气
气体交换异常
肺动脉高压
肺心病
慢性咳嗽及多痰
COPD病理生理
改变的标志
低氧血症、
高碳酸血症
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症状
1、慢支表现:咳嗽、咳痰、气促
2、呼吸困难:呈渐进性
3、呼吸衰竭:呼吸道感染、慢支急性发作等可导致呼吸困难加重甚至呼衰。