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上传人:kang19821012 2018/7/24 文件大小:1.03 MB

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文档介绍

文档介绍:截肢的康复
华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科
吕英瑛
概述
截肢(amputation)是截除没有生机和功能的肢体,。
在什么情况下需要截肢
严重外伤、严重感染、恶性肿瘤、周围血管疾病所致的肢体缺血性坏死及先天性肢体畸形
截肢者的康复
毫无疑问截肢者的康复治疗首选应该是假肢,假肢是专为截肢患者提供补偿肢体缺损或代偿其失去的肢体功能而制造装配的人工手、足。在安装假肢前、后,截肢者必须接受康复小组给予的专业指导和治疗。
康复小组
临床医师假肢技师
物理治疗师护士
截肢本人
作业治疗师心理治疗师
社会工作者职业顾问
康复护理措施
A 心理康复:自我调适,接受肢体截除的现实,并积极配合康复治疗。
B 肢体运动。
C 增强肺功能训练。
D 术后残肢的处理
肢体正确摆放:因截肢导致残肢肌肉力量不平衡,易造成关节挛缩致关节畸形会对假肢设计,装配带来影响。因此,教会患者正确的残肢摆放是很重要的
弹力绷带包扎:术后残肢血液循环低下易出现残肢肿胀,可用弹力绷带对残肢进行包扎,以改善静脉和淋巴液的回流,减轻疼痛,促使残肢早日定型。每四小时可改缠绕一次,夜间可持续包扎。
残肢末端承重训练:其目的是让残肢末端感觉去过敏化,以使今后适应穿戴假肢。
关节活动范围训练:术后进行关节活动范围训练,使其范围接近正常,以便为应用假肢提供条件。
肌力训练:为防止残肢肌肉废用性萎缩,有必要对残肢的肌肉进行强化训练,为其日后安装的假肢提供足够的肌力。
步行辅助器指导:步行辅助器可帮助患者在安装假肢前尽早下地活动
康复教育
保持适当的体重
防止残肢肌肉萎缩
防止残肢肿胀或脂肪沉积
保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁
注意安全,防止意外
合理休息,充实生活
树立信心,早日回归社会